Kompakt Ophthalmologie

Editorial

(K)ein Enigma – Intraokulare Entzündungen – im Fokus aktueller Literatur

Sie betreffen ca. 5–10% der Weltbevölkerung – Tendenz deutlich steigend – und bilden nach den Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Neoplasien die dritthäufigste Erkrankungsgruppe: Die Rede ist von Autoimmunerkrankungen. Nahezu alle Strukturen des Auges können davon betroffen sein. Für uns Augenärzte stehen intraokulare Entzündungen ganz im Vordergrund. Da sie häufig chronisch und rezidivierend verlaufen, sind die überwiegend jungen Patienten oft schwer betroffen und langfristig in ihrer Lebensqualität eingeschränkt.

Top Aktuell: Offenwinkelglaukom und Phako mit Endo-Zyklophotokoagulation

Fluktuationen des Augeninnendruckes steigen

Retina

Neovaskuläre AMD und intravitreale Pharmakotherapie

Brolucizumab erweist sich bei vorbehandelten und therapienaiven Augen als vorteilhaft

27. März 2023

WÜRZBURG (Biermann) – Intravitreale Injektionen (IVI) mit Brolucizumab (BCZ) bei Patienten mit therapienaiver neovaskulärer AMD (nAMD) führen zu signifikanten funktionellen und morphologischen Erfolgen. Bei Patienten mit einer nicht therapienaiven und refraktären nAMD bewirken verlängerte IVI-Intervalle nach einem Wechsel auf BCZ eine anatomische Verbesserung sowie eine Stabilisierung der Funktion. So lautet

Neovaskuläre AMD und Anti-VEGF-Therapie mit Brolucizumab und Aflibercept

Alternierende Therapie stellt geeignete Therapieoption bei frühen Rezidiven dar

23. März 2023

SACRAMENTO (Biermann) Bei Brolucizumab (BCZ) handelt es sich um einen sehr potenten Anti-VEGF-Wirkstoff mit einer langen Wirkdauer, der bei einer neovaskulären AMD (nAMD) zum Einsatz kommt. Da bei dieser Substanz jedoch ein erhöhtes Risiko für eine intraokuläre Inflammation (IOI), retinale Vaskulitiden (RV) und Gefäßokklusiones (RVO) besteht, sollten die intravitrealen Injektions

Diabetisches Makulaödem und Anti-VEGF-Wirkstoffe im Vergleich

Aflibercept erweist sich bei schlechtem Visus gegenüber Ranibizumab als überlegen

20. März 2023

IZMIR (Biermann) – Aus einer aktuellen Studie geht hervor, dass sich bei Patienten mit einem therapienaiven Diabetischen Makulaödem (DMÖ) die morphologischen und funktionellen Erfolge mit Aflibercept (AFL) im Vergleich zu Ranibizumab (RBZ) unter einem Pro-re-nata (PRN)-Regime in etwa entsprechen, wohingegen Patienten mit einem schlechten Ausgangsvisus bessere Ergebnisse unter AFL verzeichnen.

Glaukom

Offenwinkelglaukom und Phako mit Endo-Zyklophotokoagulation

Fluktuationen des Augeninnendruckes steigen

28. März 2023

KUALA LUMPUR (Biermann) – Eine aktuelle Studie hat gezeigt, dass eine Phakoemulsifikation kombiniert mit einer Endo-Zyklophotokoagulation (Phako-ECP) zwar zu einer Verringerung der Anzahl eingesetzter Antiglaukomatosa (AGM) führt, sich die progressionsfördernden tageszeitlichen Schwankungen des Augeninnendruckes (IOD) jedoch verstärken. Zu diesem Ergebnis kommen die Autoren einer aktuellen Arbeit. Darin betonen sie, dass

Offenwinkelglaukom und trabekuläre Kammerwinkelchirurgie mit Kataraktextraktion

Studie zeigt Erfolgsunterschiede zwischen Hydrus- und iStent-Implantaten auf

28. März 2023

WARSCHAU (Biermann) – Eine aktuelle Studie hat gezeigt, dass sich das Wirksamkeitsprofil einer iStent-Bypass- gegenüber einer Hydrus-Mikrostent-Implantation in Kombination mit einer Phakoemulsifikation (Phako), in etwa entspricht, wobei präoperative Faktoren die Erfolgsrate des jeweiligen Verfahrens beeinflussen. In ihre prospektive nichtrandomisierte Vergleichsstudie schlossen die Wissenschaftler 65 Patienten/Augen mit einem Offenwinkelglaukom ein, bei

Glaukom und Assoziation mit Adipositas

Studie zeigt geringeres Risiko bei metabolischen Erkrankungen auf

27. März 2023

SHANGHAI (Biermann) – Aus einer aktuellen Studie geht hervor, dass Adipositas mit einem geringeren Risiko für ein Glaukom assoziiert ist, insbesondere bei Personen, die auf dem Land leben, bei solchen, die Nikotin konsumieren sowie bei solchen mit einer Nierenerkrankung. Zudem betonen die Autoren der Arbeit, dass Übergewicht eine stärkere protektive

Hornhaut

Fuchs´sche Endotheldystrophie

OCT-Messungen der Hornhautdicke können subklinisches Hornhautödem nachweisen

21. März 2023

PARIS (Biermann) — In einer französischen retrospektiven Kohortenstudie sollte anhand der Untersuchung der Hornhautdicke mittels optischer Kohärenztomographie (OCT) analysiert werden, ob lokale Veränderungen der Hornhautdicke ein Hinweis auf ein subklinisches Hornhautödem bei Fuch´scher Endotheldystrophie (Fuchs endothelial corneal dystrophy, FECD) sein könnten. Hierzu wurden Patienten mit FECD untersucht, welche entweder eine

Endotheliale Keratoplastik

Vorsicht bei hydrophilen Acryl-Intraokularlinsen empfehlenswert

14. März 2023

PARIS (Biermann) — In einer retrospektiven Kohortenstudie wurden die Ergebnisse von 2700 penetrierenden, anterior lamellierenden und endothelialen Keratoplastiken analysiert, die zwischen Dezember 1992 und Juni 2022 im National Eye Hospital in Paris durchgeführt wurden. Alle Fälle von IOL-Kalzifizierung waren mit einer endothelialen Keratoplastik assoziiert. Von 588 Augen, die eine endotheliale

Keratokonus

Hinweise auf Kollagen-Erkrankung des gesamten Auges

7. März 2023

MAILAND (Biermann) — Der Keratokonus (KC) ist eine Erkrankung der Hornhaut. Aber stimmt das wirklich? Eine italienische Studie konnte nun Hinweise darauf finden, dass der Keratokonus möglicherweise eine Manifestation einer kollagenösen Erkrankung des gesamten Auges sein könnte. In der Studie wurden insgesamt 32 Augen von Keratokonus-Patienten mit ebenfalls 32 Augen

Refraktive Chirurgie

Katarakt-Operation

Geringere Einschränkungen nach einzeitiger Operation beider Augen

27. März 2023

QUEBEC (Biermann) — Eine prospektive beobachtende Kohortenstudie aus Kanada bewertete die von Patienten berichteten visuellen Ergebnisse einer einzeitigen bilateralen Kataraktoperation (ISBCS) im Vergleich zu einer zweizeitigen bilateralen Kataraktoperation (DSBCS). Die Operationen wurden zwischen August und September 2021 durchgeführt. Die Patienten erhielten einen Tag nach der Operation (ISBCS-Gruppe) bzw. am Tag

Metaanalyse

SMILE und LASIK bei Astigmatismuskorrektur mit ähnlich guten Effekten

20. März 2023

TIANJIN (Biermann) — Sowohl die SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) als auch die LASIK (Laser In-situ-Keratomileusis) liefern bei der Behandlung eines hohen Astigmatismus effektive und vorhersagbare Ergebnisse und haben im Allgemeinen gleichwertige Ergebnisse. Im Rahmen einer Metaanalyse ergaben sich jedoch Hinweise auf eine Tendenz zur Unterkorrektur in den SMILE-Gruppen. Darüber

Phake irisfixierte Intraokularlinsen

Auch nach Explantation Verringerung der Endothelzellzahl

13. März 2023

SEOUL (Biermann) — Endothelzellschäden durch irisfixierte phake Intraokularlinsen (pIOL) sind ein bekanntes Phänomen. Eine Studie aus Südkorea widmete sich nun der Frage, inwiefern es auch nach Explantation einer pIOL in der Langzeitbeobachtung zu Endothelzell- und Visusveränderungen kommt und ob sich Vorhersagefaktoren für mögliche Endothelzellschäden finden lassen. In die Studie wurden

Bildgebung

Diabetische Retinopathie mit Makulaödem und Ultraweitwinkel-FAG

Anti-VEGF-Therapie verbessert periphere Perfusion nicht signifikant

20. März 2023

BOBIGNY (Biermann) – Eine Anti-VEGF-Therapie aufgrund eines Diabetischen Makulaödems (DMÖ) bei Patienten mit einer Diabetischen Retinopathie (DR) führt zu keiner Verbesserung peripherer nichtperfundierter Areale auf Aufnahmen der Ultraweitwinkel-Fluoreszenzangiographie (UWF-FAG), jedoch zu einer Reduktion indirekter Befunde einer Ischämie (bspw. intraretinale mikrovaskuläre Anomalien und Hämorrhagien) auf Fundus-Farbaufnahmen ([CFI]; ETDRS-Gitter mit 7 Feldern)

Klinisch nichtproliferative Diabetische Retinopathie

Ultraweitwinkel-OCT ermöglicht Detektion peripherer Neovaskularisationen

16. März 2023

BOSTON (Biermann) – Eine aktuellen Studie hat gezeigt, dass mithilfe der 200°-Ultraweitwinkel-gesteuerten Swept-Source-OCT (UWF-OCT) vermutete periphere intraretinale mikrovaskuläre Veränderungen (IRMA) als periphere Proliferationen (NVE) bei Patienten differenziert werden können, bei denen klinisch bislang nur eine schwere nichtproliferative Diabetische Retinopathie (NPDR) angenommen wurde. Laut den Autoren der Arbeit erweisen sich die

Uveitis posterior und Panuveitis

Höhere Sensitivität bei Ultraweitwinkel-OCT gegenüber Ophthalmoskopie ermittelt

8. März 2023

OSAKA (Biermann) – Mithilfe von Aufnahmen der Ultraweitwinkel-OCT (W‑OCT) bei Patienten mit einer Uveitis posterior oder einer Panuveitis können Zellen im Glaskörper (VC) bei einer okulären Inflammation sicherer mit einer signifikant höheren Sensitivität detektiert werden als anhand von Befunden der Ophthalmoskopie. Zudem könnte die nichtinvasive W‑OCT die invasive Weitwinkel-Fluoreszenzangiographie (W‑FAG)

weitere Themen

Metastasiertes Melanom der Choroidea und des Ziliarkörpers

Laborwerte im Blut erweisen sich als Prädiktoren für das Langzeit-Überleben

23. März 2023

HELSINKI (Biermann) – Bei Patienten mit einem metastasierten Melanom der Choroidea und des Ziliarkörpers (CCBM) besteht eine geringere Gesamtüberlebens (OS)-Wahrscheinlichkeit (mittelfristige [IMT] 25 bis <42 Monate und längerfristige [LT] ≥42 Monate), wenn die Serum- oder Plasmaspiegel von der alkalischen Phosphatase (AP) und der Laktatdehydrogenase (LD) 2‑fach über dem Normwert (UNL)

Masken-assoziiertes trockenes Auge

Zytokinspiegel in der Tränenflüssigkeit erweisen sich als prädiktive Biomarker

22. März 2023

KARTAL (Biermann) – Das Masken-assoziierte trockene Auge (MADE) wird durch kohlendioxidreiche Atemluft, die aus einer Gesichtsmaske noch oben in Richtung der Augen entweicht und zu einer Verdunstung des Tränenfilms und zu Augenreizungen führt, hervorgerufen. Eine aktuelle Studie aus der Post-COVID-19-Zeit, in der das Tragen einer Gesichtsmaske nur noch für medizinisches

Endokrine Orbitopathie und Syndrom des trockenen Auges

Studie zeigt effiziente Therapieoptionen auf

21. März 2023

SHANGHAI (Biermann) – Bei der endokrinen Orbitopathie (EO) handelt es sich um eine Autoimmunerkrankung, die in der Regel bei Patienten mit einem Morbus Basedow auftritt und oftmals mit dem Syndrom des trockenen Auges (DED) einhergeht. Einer aktuellen Studie zufolge fördern die Applikation von sowohl Vitamin-A-Palmitat-Augengel als auch von Natriumhyaluronat-Augentropfen die

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