SAITAMA (Biermann) Bei einem vitreoretinalen Lymphom (VRL) werden in der Regel pathologische Befunde in der Spectral-Domain-OCT beobachtet. Den Autoren einer aktuellen Arbeit zufolge korrelieren nun diese mit solchen der Elektroretinographie (ERG), sodass auch bei starken Glaskörper (GK)-Trübungen mit schlechtem Funduseinblick, ERG-Veränderungen Hinweise auf das Ausmaß der morphologischen Veränderungen liefern. Zudem erhöhen beide Verfahren kombiniert die diagnostische und somit die prognostische Aussagekraft.
Die Wissenschaftler überprüften retrospektiv ERG- und OCT-Befunde zu 11 Patienten/Augen (mittleres Alter 69,4 ±11,5 Jahre) mit ausgeprägten GK-Trübungen, bei denen ein VRL anhand von GK-Biopsaten aufgrund eines hohen Wertes des Verhältnisses von Interleukin (IL)-10 zu IL‑6 (n=7), der Umlagerung des Immunglobulin-Schwerketten-Gens ([IgH]; n=3) und einer positiven Histopathologie (VRL-Klasse II n=1; Klasse III n=7; Klasse IV n=2; Klasse V n=1) diagnostiziert wurde. In 6 Fällen lag gleichzeitig ein ZNS-Lymphom und in 5 ein primäres VRL vor. Das ERG wurde unter dunkel- und lichtadaptierten Bedingungen (DA; LA) aufgezeichnet. Die Amplituden der a- und b‑Wellen (Potenziale der Photorezeptoren [a‑Wellen] und der u.a. Bipolarzellen [b‑Wellen]) sowie die Flickerreaktionsantworten wurden automatisch bestimmt und die Verhältnisse der Amplituden des betroffenen Auges zu solchen des Partnerauges berechnet.
Die Forscher ermittelten, dass die OCT-Befunde bei 10 Augen (90,9%) pathologisch ausfielen. Es zeigten sich u.a. eine Desintegrität der Ellipsoid-Zone (n=6), intraretinale (n=4) und subpigmentepitheliale Läsionen (n=5) sowie subretinale hyperreflektive Foci (n=5).
Nachfolgend eruierten die Tumorexperten eine signifikante morphologisch-funktionelle Korrelation zwischen den OCT- und den ERG-Befunden. Es lagen starke Amplitudenabnahmen der a- sowie b‑Wellen sowohl bei DA als auch bei LA sowie bei verschiedenen Leuchtdichten (0,01 und 3,0 cd m2 [Candela/Quadratmeter]) vor, welche mit den Pathologien v.a. in den äußeren Netzhautschichten übereinstimmten.
(tt)
