Uvei­tis infol­ge einer axia­len Spon­dy­loar­thri­tis versus Psoriasis-Arthritis 

Forschende detektieren Unterschiede in der Häufigkeit und Rezidivrate

27. November 2023

THESSALONIKI (Bier­mann)  Die Gruppe der Spon­dy­loar­thriti­den (SpA) umfasst u.a. eine axiale Spon­dy­loar­thri­tis (axSpA) sowie eine Psoria­sis-Arthri­tis (PsA). Da SpA-Pati­en­ten oftmals an einer Uvei­tis als häufigs­te extra­ar­ti­ku­lä­re Mani­fes­ta­ti­on leiden, haben die Autoren einer aktu­el­len Arbeit nun axSpA- mit PsA-Pati­en­ten in Bezug auf die Präva­lenz für und die Rezi­div­ra­te an Uveiti­den vergli­chen und gezeigt, dass Uveiti­den häufi­ger bei axSpA, chro­ni­sche okulä­re Schä­den jedoch vermehrt bei PsA auftre­ten, wohin­ge­gen sich die Rezi­div­ra­ten zwischen den Grup­pen nahezu entsprechen.

Im Rahmen ihrer multi­zen­tri­schen retro­spek­ti­ven Studie über­prüf­ten die Wissen­schaft­ler medi­zi­ni­sche Unter­la­gen zu 264 Pati­en­ten mit axSpA sowie 369 Pati­en­ten mit PsA, die in 3 Schwer­punkt­kli­ni­ken für Rheu­ma­to­lo­gie behan­delt wurden. Die Arbeits­grup­pe verglich u.a. die Befun­de der Pati­en­ten im Hinblick auf die Demo­gra­fie, Klinik sowie Labor­wer­te bzw. die Häufig­keit einer Uvei­tis sowie die Raten an Uvei­tis-Schü­ben (Episoden/Jahr) und an okulä­ren Komplikationen.

Die Forscher ermit­tel­ten in der axSpA-Gruppe eine Uvei­tis-Präva­lenz von 11,7%, welche mit einem posi­ti­ven HLA-B27-Wert (OR 4,15; 95%-KI 1,16–14,80; p=0,028) sowie einer chro­ni­schen peri­phe­ren Arthri­tis (OR 3,05; [1,10–8,41]; p=0,031) asso­zi­iert war. Die Uvei­tis-Präva­lenz in der PsA-Gruppe lag indes nur bei 2,7% und war mit einer posi­ti­ven Fami­li­en­ana­mne­se (OR 6,35; [1,29–31,27]; p=0,023), einer axia­len Erkran­kung bei Diagno­se (OR 5,61; [1,01–28,69]; p=0,038) sowie der Erkran­kungs­dau­er (OR 1,12; [1,04–1,21]; p=0,004) asso­zi­iert. Die media­ne Rezi­div­ra­te für Uvei­tis diffe­rier­te nicht signi­fi­kant inter­grup­pal (axSpA 0,205 vs. PsA 0,285 Episoden/Jahr). Zudem bestan­den keine Asso­zia­tio­nen zwischen Uvei­tis-Schü­ben und demo­gra­fi­schen, klini­schen oder Labor­cha­rak­te­ris­ti­ka. Okulä­re Kompli­ka­tio­nen wurden ausschließ­lich bei rezi­di­vie­ren­den Uveiti­den beob­ach­tet und traten signi­fi­kant häufi­ger bei den PsA- im Vergleich zu den axSpA-Augen (30,0 vs. 16,1%) auf.

(tt)

Autoren: Kougkas N et al.
Korrespondenz: Nikolaos Kougkas; nkougkas@yahoo.gr
Studie: Higher frequency but similar recurrence rate of uveitis episodes in axial spondylarthritis compared to psoriatic arthritis. A multicentre retrospective study
Quelle: Rheumatol Int 2023; Nov;43(11):2081-2088.
Web: dx.doi.org/10.1007/s00296-023-05424-0

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