KARATSCHI (Biermann) Einer aktuellen Studie zufolge besteht ein starker Zusammenhang zwischen dem Schweregrad bzw. der Aktivität einer rheumatoiden Arthritis (RA) und dem Schweregrad eines trockenen Auges (DED). Aufgrund dessen betonen die Autoren der Arbeit die essenzielle interdisziplinäre Zusammenarbeit mit Screening-Untersuchungen zwischen Rheumatologen und Ophthalmologen, insbesondere bei Patienten mit einem ausgeprägten DED.
In ihre beobachtende Querschnittsstudie schlossen die Wissenschaftler 61 Patienten (mittleres Alter 41,7±12,8 Jahre; 6,6% <20 Jahre; 42,6% 21–40 Jahre; 45,9% 41–60 Jahre; 4,9% >60 Jahre; 85,2% Frauen) ein, bei denen eine RA im Zeitraum Dezember 2020 bis Mai 2021 im Jinnah Medical College Hospital (Karatschi, Pakistan) anhand serologischer und klinischer Untersuchungen diagnostiziert wurde. Die Arbeitsgruppe bestimmte den Aktivitätszustand/Schweregrad der RA mithilfe des von der European League Against Rheumatism (EULAR) entwickelten Disease Acitivity Scores-28 unter Einbezug der Blutsenkungsgeschwindigkeit ([DAS-28-BSG]; Gelenkbeteiligung [0–28 Gelenke) mit objektiver und subjektiver Angabe der Stärke der Schmerzen und Schwellungen; Werte 0–10; >5,1 hohe Aktivität). Zusätzlich evaluierten die Forschenden den Schweregrad des DED mittels der Tränenfilmaufrisszeit (TBUT) sowie der Werte des OSDI-Fragebogens (Ocular Surface Disease Index).
Die Forscher ermittelten, dass bei 46 Patienten (75,4%) eine seropositive RA (mit Autoantikörpernachweis) vorlag, während in 25 Fällen (41,0%) eine hohe Erkrankungsaktivität der RA, bei 48 Patienten (78,7%) eine erhöhte BSG >20 mm, in 30 Fällen (49,2%) ein OSDI-Score >33 sowie bei 36 Patienten (59,0%) eine reduzierte TBUT verzeichnet wurden. Zudem konstatierten die Experten mithilfe einer logistischen Regressionsanalyse, dass bei Patienten mit einem OSDI-Score >33 ein 5,45-fach erhöhtes Risiko (p=0,003) und bei solchen mit einer verkürzten TBUT ein 6,25-fach gesteigertes Risiko (p=0,001) bestanden, eine schwere Form der RA mit stark erhöhten Werten des DAS-28 und der BSG zu entwickeln.
(tt)
