Trocke­ne Maku­la­de­ge­ne­ra­ti­on mit reti­ku­lä­ren Pseudodrusen

Photobiomodulation führt möglicherweise zur Regression des Stadiums

7. Dezember 2022

CRÉTEIL (Bier­mann) – Bei der Photo­bio­mo­du­la­ti­on (PBM) kommt ein Gerät zum Einsatz, welches Leucht­di­oden­licht mit gelben (590 nm), roten (660 nm) und nahin­fra­ro­ten Wellen­län­gen (850 nm) erzeugt, das von Photo­re­zep­to­ren absor­biert wird und zu einer photo­che­mi­schen Reak­ti­on auf zellu­lä­rer Ebene führen soll. Ziel dabei sei die Stimu­la­ti­on der Stoff­wech­sel­ak­ti­vi­tät sowie die Anre­gung der Zell­re­ge­ne­ra­ti­on. Dies schrei­ben die Autoren einer neuen Arbeit. Darin haben sie gezeigt, dass eine PBM bei Pati­en­ten mit trocke­nen AMD und reti­ku­lä­ren Pseu­do­dru­sen (RPD) zu einer Verän­de­rung der Vertei­lung der verschie­de­nen RPD-Stadi­en zuguns­ten einer frühe­ren Form führt.

In ihre retro­spek­ti­ve Beob­ach­tungs­stu­die schlos­sen die Wissen­schaft­ler 5 Patienten/Augen mit RPD ein, bei denen eine PBM 2‑mal/Woche über einen Zeit­raum von 6 Wochen durch­ge­führt wurde. Die Arbeits­grup­pe evalu­ier­te die funk­tio­nel­len Befun­de sowie die Befun­de der multi­mo­da­len Bild­ge­bung, insbe­son­de­re die Anzahl sowie die Stadi­en der RPD mithil­fe der Spec­tral-Domain-OCT (SD-OCT) zu Studi­en­be­ginn und 6 Monate nach der Behand­lung. Die Forschen­den defi­nier­ten folgen­de 5 Stadi­en der RPD: Stadi­um 1: diffu­se Abla­ge­run­gen von hyper­re­flek­ti­vem Mate­ri­al zwischen dem reti­na­len Pigment­epi­thel (RPE) und der Grenze zwischen den Innen- und Außen­seg­men­ten der Photo­re­zep­to­ren, Stadi­um 2: Verän­de­run­gen dieser Grenze aufgrund einer Zunah­me der Abla­ge­run­gen, Stadi­um 3: stark ange­häuf­tes Mate­ri­al, welches durch die Grenze hindurch­tritt, Stadi­um 4: Verblas­sen des Mate­ri­als aufgrund einer Migra­ti­on in die inne­ren Netzhautschichten.

Die Forscher ermit­tel­ten nach 6 Mona­ten weder eine Verän­de­rung der Sehschär­fe noch der mitt­le­ren Anzahl an RPD pro Auge (von 112,60 ±48,33 auf 111,6 ±49,29 RPD), während die gesam­te Anzahl der RPD im Stadi­um 1 von 289 auf 324 nach 6 Mona­ten anstieg, was einem prozen­tua­len Anstieg der RPD-Anzahl in diesem Stadi­um von 46 auf 56% entsprach. Demge­gen­über ging die gesam­te RPD-Anzahl im Stadi­um 3 von 97 auf 67 zurück, was wieder­um eine Abnah­me der RPD-Anzahl von 20 auf 13% anzeigte.

(tt)

Autoren: Le HM et al.
Korrespondenz: Hoang Mai Le; hmai.le@hotmail.com
Studie: Effects of Photobiomodulation in Patients Presenting with Reticular Pseudodrusen: A Retrospective Observational Case Series Study
Quelle: Medicina (Kaunas) 2022; Nov 17;58(11):1662.
Web: dx.doi.org/10.3390/medicina58111662

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