TIANJIN (Bier­mann) — Die Ausrich­tung einer tori­schen Intrao­ku­lar­lin­se (IOL) kann von Bedeu­tung für den Erfolg der Opera­ti­on sein. Eine chine­si­sche prospek­ti­ve Kohor­ten­stu­die analy­sier­te und verglich die Genau­ig­keit von Messun­gen mittels iTrace und CASIA2 Vorder­ab­schnitts OCT bei Augen ohne Herbei­füh­ren einer Mydria­sis. Bei den teil­neh­men­den Pati­en­ten waren tori­sche SN6AT-IOL implan­tiert worden. Einen Monat nach der Kata­rakt-Opera­ti­on wurde die Ausrich­tung der tori­schen IOL mit iTrace und CASIA2 unter nicht-mydria­ti­schen Bedin­gun­gen im Halb­dun­kel gemes­sen. Anschlie­ßend wurde die tori­sche Achse der IOL mit der Spalt­lam­pe unter voller Mydria­sis über­prüft. Die Unter­schie­de in der Achsen­mes­sung zwischen den beiden Gerä­ten und der Spalt­lam­pe (rela­ti­ve Diffe­ren­zen, RD)  wurden berech­net und vergli­chen. Der Prozent­satz der RD inner­halb von 5 Grad, inner­halb von 10 Grad und größer als 30 Grad wurde analy­siert. In die Analy­se wurden 77 Augen von 70 Pati­en­ten einge­schlos­sen. 

Die mitt­le­ren RD der tori­schen Achsen­mes­sung von CASIA2 und iTrace betru­gen 9,24 +/- 10,53 Grad bzw. 13,89 +/- 15,47 Grad (P = 0,04). Bei CASIA2 (72 Augen) lagen die RD für Abwei­chun­gen von 5 Grad, inner­halb von 10 Grad und mehr als 30 Grad bei 54,17 % (n= 39), 72,22 % (n= 52) und 4,17 % (n= 3) der Augen vergli­chen mit 40,00 % (n= 28), 61,43 % (n= 43) und 12,86 % (n= 9) bei iTrace (70 Augen). Die 95%-Grenzen der Über­ein­stim­mung von CASIA2 mit der Messung an der Spalt­lam­pe waren enger als die von iTrace mit Spalt­lam­pe. Die media­ne RD von CASIA2 war bei Augen mit einer Pupil­le von ≥4 mm im Dunkeln signi­fi­kant klei­ner als bei Augen mit einer Pupil­le von <4 mm (P = 0,03).

Letzt­lich konnte mittels CASIA2 eine höhere Präzi­si­on der Messung unter nicht-mydria­ti­schen Bedin­gun­gen erzielt werden. Auch bei Augen mit einer Pupil­le von mehr als 4 mm war die Messung mit CASIA2 genau­er. (ak)