Thera­pie­re­sis­ten­tes Diabe­ti­sches Makulaödem

Suprachoroidale Triamcinolonacetonid-Injektion mit spezieller Mikronadel bringt gute Ergebnisse

4. Januar 2023

TANTA (Bier­mann) – Wie aus einer aktu­el­len Studie hervor­geht, führte darin eine supra­choro­ida­le Injek­ti­on von Triamci­no­lo­na­ce­tonid (TA) unter Verwen­dung einer neuen modi­fi­zier­ten Mikro­na­del bei diabe­ti­schen Maku­la­ö­de­men (DME) zu deut­li­chen anato­mi­schen und funk­tio­nel­len Verbes­se­run­gen in solchen Fällen, die sich gegen­über voran­ge­gan­ge­nen Anti-VEGF-Behand­lun­gen resis­tent erwie­sen hatten. Dabei beob­ach­te­ten die Wissen­schaft­ler keine schwer­wie­gen­den okulä­ren oder syste­mi­schen Nebenwirkungen.

Der Studi­en­au­tor unter­such­te für seine prospek­ti­ve, nicht­ran­do­mi­sier­te Inter­ven­ti­ons­stu­die 55 Augen von 39 Pati­en­ten, wobei alle eine supra­choro­ida­le Injek­ti­on von Triamci­no­lo­na­ce­tonid 4 mg/0,1 ml durch eine spezi­ell modi­fi­zier­te Mikro­na­del erhielten.

Die mitt­le­re zentra­le Maku­la­di­cke (CMT) verrin­ger­te sich signi­fi­kant von 478,7±170,2 µm vor der Injek­ti­on auf 230,2±47,4 µm nach 12 Mona­ten mit einem p‑Wert <0,001. Eine signi­fi­kan­te Verbes­se­rung des durch­schnitt­li­chen best­kor­ri­gier­ten Visus (BCVA) von 1,193±0,2 logMAR zu Beginn auf 0,76±0,3 logMAR wurde nach 12 Mona­ten mit einem p‑Wert <0,001 erreicht. Der Augen­in­nen­druck stieg 1 Monat nach der Injek­ti­on signi­fi­kant an und erreich­te im 3. Monat wieder den Ausgangs­wert. Augen mit einer höhe­ren Ausgangs-CMT und einer schlech­te­ren Ausgangs-BCVA wiesen 12 Monate nach der Injek­ti­on eine schlech­te­re End-BCVA auf. Augen mit Störun­gen des Innensegments/Außensegments (IS/OS) und neuro­sen­so­ri­scher Ablö­sung (NSD) erziel­ten schlech­te­re endgül­ti­ge Visus­er­geb­nis­se. Der Wissen­schaft­ler nennt IS/OS-Segment­stö­rung, NSD und Base­li­ne-BCVA als die wich­tigs­ten unab­hän­gi­gen Prädik­to­ren für den endgül­ti­gen BCVA.

(ac)

Autor: Nawar AE
Korrespondenz: Amin E. Nawar; nawar20012002@gmail.com
Studie: Effectiveness of Suprachoroidal Injection of Triamcinolone Acetonide in Resistant Diabetic Macular Edema Using a Modified Microneedle
Quelle: Clin Ophthalmol 2022;16:3821-3831.
Web: dx.doi.org/10.2147/OPTH.S391319

html

Aus rechtlichen Gründen (Heilmittelwerbegesetz) dürfen wir die Informationen nur an Fachkreise weitergeben.