Sympto­ma­ti­sche Glas­kör­per­trü­bun­gen und phar­ma­ko­lo­gi­sche Vitreolyse

Fruchtenzyme eignen sich als Therapieoption

19. Dezember 2022

PINGTUNG (Bier­mann) – Die orale Supple­men­ta­ti­on einer Mischung aus Fruch­t­enzy­men (MFE) führt bei Pati­en­ten mit sympto­ma­ti­schen Glas­kör­per­trü­bun­gen (SVO) dosis­ab­hän­gig zu einer Verbes­se­rung der Befun­de und der subjek­ti­ven Beschwer­den. Dieses Fazit ziehen die Autoren einer neuen Veröffentlichung.

In ihre doppel­ver­blin­de­te klini­sche Studie schlos­sen die Wissen­schaft­ler 224 Teil­neh­mer mit monoku­la­ren SVO ein, die über einen 3‑monatigen Zeit­raum magen­saft­re­sis­ten­te Kapseln aus MFE (Brome­lain 190 mg; [Cystein­pro­tease aus der Ananas], Papain 95 mg; [eiweiß­spal­ten­des Enzym aus der Papaya] sowie Ficain 95 mg [Serin­pro­tease aus einem tropi­schen Feigen­baum]) oral einnah­men. Die Arbeits­grup­pe teilte die Kohor­te entspre­chend der Ätio­lo­gie in die Gruppe 1 mit primä­ren SVO (n=160) und in die Gruppe 2 mit SVO infol­ge einer abge­lau­fe­nen Glas­kör­per­blu­tung (VH) bei Diabe­ti­scher Reti­no­pa­thie, Hyper­to­nus oder nach einem Trauma (n=64) auf. Nach­fol­gend wurden die Grup­pen in 4 Thera­pie­ar­me rando­mi­siert. Die Place­bo­grup­pe nahm Vitamin-C-Kapseln 10 mg/d und die 3 übri­gen Grup­pen entwe­der 1 Kapsel/d MFE (nied­ri­ge Dosis; [LDG]) oder 2 Kapseln/d (mitt­le­re Dosis; [MDG]) oder 3 Kapseln/d (hohe Dosis; [HDG]) ein. Die Forschen­den evalu­ier­ten die SVO mithil­fe von u.a. Ultra­schall und OCT zu Studi­en­be­ginn und nach 1 bzw. 2 sowie 3 Mona­ten. Zusätz­lich wurde die best­kor­ri­gier­te Sehschär­fe (BCVA) in Gruppe 2 nach 3 Mona­ten bestimmt, die anti­oxi­da­tive Wirkung der MFE mithil­fe eines DDPH (1,1‑Diphenyl-2-Picrylhydrazyl)-Assays gemes­sen und die Thera­pie­zu­frie­den­heit der Gesamt­ko­hor­te nach Studi­en­ab­schluss dokumentiert.

Die Forscher ermit­tel­ten nach 3 Mona­ten eine komplet­te Remis­si­ons­ra­te der SVO in Gruppe 1 von 55% (LDG), von 62,5% (MDG) sowie von 70% (HDG; alle p<0,001), während Gruppe 2 Raten von 18%, 25% sowie 56% verzeich­ne­te (nur Signi­fi­kanz bei HDG p<0,001). Zudem verbes­ser­te sich die BCVA in Gruppe 2 (nur HDG) von 0,25 auf 0,63 dezi­mal (p=0,008). Die Abfangra­te für freie Radi­ka­le betrug für die MFE 80% und die Pati­en­ten­zu­frie­den­heit lag bei 92%.

(tt)

Autoren: Ma JW et al.
Korrespondenz: Chi-Ting Horng; h56041@gmail.com
Studie: New Pharmacological Vitreolysis through the Supplement of Mixed Fruit Enzymes for Patients with Ocular Floaters or Vitreous Hemorrhage-Induced Floaters
Quelle: J Clin Med 2022; Nov 13;11(22):6710.
Web: dx.doi.org/10.3390/jcm11226710

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