NANJING (Biermann) – Das Posner-Schlossman-Syndrom (PSS) bezeichnet einen unilateralen, akuten, rezidivierenden Anstieg des Augeninnendruckes (IOD) in Kombination mit einer milden nicht granulomatösen Uveitis anterior unklarer Genese sowie normalen Befunden zwischen den Schüben. In einigen Fällen entwickelt sich jedoch ein chronisches, sekundäres Offenwinkelglaukom (OWG). Eine aktuelle Studie hat nun gezeigt, dass sich gleichzeitig erhöhte Spiegel von Interleukin‑6 (IL‑6) und IL‑8, sehr hohe IL-8- Konzentrationen alleine sowie eine Positivität auf das Cytomegalievirus (CMV) im Kammerwasser (KW) als Prädiktoren für ein sekundäres OWG infolge eines PSS erweisen.
In ihre retrospektive Fall-Kontroll-Studie schlossen die Wissenschaftler 9 Patienten/Augen mit einem PSS sowie 7 mit einem PSS-assoziierten OWG ein, bei denen zum Zeitpunkt der PSS-Diagnose Kammerwasser entnommen worden war. Die Arbeitsgruppe evaluierte und verglich klinische Charakteristika sowie die Konzentrationen verschiedener Zytokine und die Viruslast vom CMV, Varizella-Zoster- bzw. Herpes-simplex-Virus im KW.
Die Forscher ermittelten, dass 55,60% der Patienten mit einem PSS und 100% mit einem PSS-bedingten OWG positiv auf CMV im KW getestet wurden. Des Weiteren eruierten die Experten bei folgenden Zytokinen höhere Konzentrationen im KW gegenüber dem Referenzwert: PSS-Gruppe: basischer Serum-Fibroblasten-Wachstumsfaktor (bFGF), IL‑6 sowie vaskuläres Zelladhäsionsmolekül (VCAM). PSS-assoziierte OWG-Gruppe: IL‑8, IL‑6 sowie VCAM.
Nur der Spiegel von IL‑8 erwies sich indes in der PSS-OWG- im Vergleich zur PSS-Gruppe als signifikant gesteigerter (145,10 vs. 12,20 pg/ml; p=0,023). Ferner ergaben sich signifikant positive Korrelationen zwischen IL‑8 und IL‑6 (p=0,030) sowie IL‑6 und VCAM (p=0,017). Zudem analysierten die Forschenden mittels binärer logistischer Regression, dass der gleichzeitige Anstieg von IL‑6 und IL‑8 im KW am signifikantesten mit einem PSS-assoziierten OWG korrelierte (p=0,010) und sich deshalb als bester Prädiktor für diese Komplikation eignet.
(tt)