AMARILLO (Biermann) – Bei Faricimab handelt es sich um den ersten intravitreal injizierbaren bispezifischen Antikörper (IVF), der sowohl Angiopoietin‑2 als auch VEGF‑A inhibiert. Der Autor einer neuen Veröffentlichung berichtete zuvor bereits über die kurzfristigen (4 Monate) Vorteile der Umstellung von Patienten mit einer auf intravitreale Injektionen mit Aflibercept (IVA) resistenten neovaskulären AMD (nAMD) zu IVF. In dieser aktuellen Arbeit wurden nun die 1‑Jahres-Ergebnisse bei derselben Patientenkohorte evaluiert, welche mit den bislang erhobenen morphologischen und funktionellen Erfolgen in etwa konsistent sind.
In seine monozentrische retrospektive Studie mit Daten aus dem realen Leben schloss der Wissenschaftler 54 Patienten/Augen mit einer nAMD ein, bei denen in den vorangegangenen 12 bzw. 6 Monaten ≥6 bzw. ≥4 IVA appliziert wurden und in der OCT eine zentrale Makula-Dicke (CMT) von ≥320 µm sowie sub- und/oder intraretinale Flüssigkeiten vorlagen. Als Studienbeginn wurde der Zeitpunkt des Therapiewechsels gelegt. Zudem wurden alle Patienten nach einem Upload (3‑monatliche IVF) im Treat-and-extend-Regime behandelt und über einen Zeitraum von 12 Monaten beobachtet.
Der Forscher ermittelte, dass 17 der 54 Patienten (31,5%) in einem Behandlungsintervall von ≥8 Wochen (Q8W) therapiert wurden und nach 12 Monaten keine makulären Flüssigkeiten nachweisbar waren. Demgegenüber erreichten 23 Patienten (42,6%) ein Q5-7W, während 14 Patienten (25,9%) im Q4W blieben. Das mittlere Therapieintervall lag nach 12 Monaten bei 6,3 Wochen. Darüber hinaus eruierte der Retinologe, dass die CMT von 395,4 µm (Bereich 383,5–407,3 µm) initial auf 350,0 µm (Bereich 335,1–364,8 µm) nach 12 Monaten abnahm (p<0,01). Ferner wurde bei 9 der 54 Augen (16,7%) ein Visusanstieg um ≥3 Zeilen nach 12 Monaten verzeichnet. In der Gesamtkohorte stellte der Experte jedoch nur eine Visusverbesserung von 0,72 logMAR (0,2 dezimal) zu Studienbeginn auf 0,59 logMAR (0,25 dezimal) bei der Abschlusskontrolle fest (p<0,01), was mit der retinalen Vorschädigung begründet wurde.