IRVINE (Biermann) – Bei einem Bimatoprost (BIM)-Implantat handelt es sich um ein intrakamerales biologisch abbaubares Wirkstoff-Reservoir, welches über einen Injektor in die Vorderkammer appliziert wird und die Substanz zur Senkung des Augeninnendruckes (IOD) kontinuierlich über in etwa 3 bis 4 Monate abgibt. Die Autoren einer aktuellen Studie haben nun gezeigt, dass Restpolymere des Implantats nach Abschluss der BIM-Freisetzung individuell persistieren und die BIM-Wirkung zudem weiter anhält, wobei der komplette biologische Abbau in den meisten Fällen nach 12 Monaten (52 Wochen) abgeschlossen ist.
Die Wissenschaftler analysierten die Ergebnisse von 2 identisch konzipierten, randomisierten, 20-monatigen Studien der Phase III (ARTEMIS), in denen bei Patienten mit einem Offenwinkelglaukom oder einer okulären Hypertension entweder ein 10- oder ein 15-µg-BIM-Implantat am Tag 1 bzw. Woche 16 sowie 32 appliziert oder 0,5-%-Timolol-Augentropfen 2‑mal/d verwendet wurden. Die Arbeitsgruppe beurteilte mithilfe der Gonioskopie die Implantate während des gesamten Studienzeitraums, insbesondere deren Sichtbarkeit, deren Größe im Vergleich zur anfänglichen Größe sowie deren Lage.
Die aktuellen Daten zum 10-µg-Implantat wurden aus beiden Studien zur Analyse gepoolt und umfassten auch nur die Ergebnisse des 1. BIM-10-µg-Implantats zu 372 Patienten.
Die Forscher ermittelten, dass der Grad des biologischen Abbaus der Implantate zu jeder Nachkontrolle zwischen den Patienten stark variierte. Zudem stellten die Experten fest, dass die Implantate häufig während der Anfangsphase des biologischen Abbaus — zwischen Woche 2 und Woche 28 — anschwollen. Ferner trat zwischen Woche 31 und Woche 52 ein beschleunigter biologischer Abbau auf, was dazu führte, dass 82% der Implantate nach 52 Wochen sowie letztlich 95% bis Monat 20 komplett resorbiert waren bzw. ≤25% der ursprünglichen Größe aufwiesen. Darüber hinaus konstatierten die Glaukomspezialisten, dass die meisten Implantate (≥96%) im inferioren iridokornealen Winkel lokalisiert waren.
(tt)
