CHENNAI (Biermann) – Wie die Autoren einer aktuellen Veröffentlichung berichten, verbessert der Carboanhydrase-Hemmer Dorzolamid 2% den okulären Blutfluss (OBF) sowie den okulären Perfusionsdruck (OPP) im retrobulbären arteriellen Gefäßsystem bei Patienten mit einem Offenwinkelglaukom (OWG) signifikant und wirkt somit einer Ischämie des Sehnervens und einer dysfunktionalen Gefäßregulation entgegen.
In ihre interventionelle Pilotstudie schlossen die Wissenschaftler 19 Patienten (38 Augen) mit einem therapienaiven OWG sowie 24 gesunde Kontrollpersonen (24 Augen) ein. Mithilfe einer Farb-Dopplersonographie (CDI) bestimmte die Arbeitsgruppe bei der Gesamtkohorte den OBF zu Studienbeginn und berechnete anhand des Augeninnendruckes (IOD) sowie des Blutdruckes den OPP. Die OWG-Patienten wurden angewiesen, Dorzolamid‑2%-Augentropfen 3‑mal/d über einen Zeitraum von 12 Wochen zu applizieren. Die Forschenden legten als primären Endpunkt die mittlere Veränderung der retrobulbären Gefäße in der CDI sowie solche des OPP zum Zeitpunkt der letzten Kontrolle fest. Die sekundären Endpunkte umfassten die mittlere Veränderung des IOD sowie unerwünschte Ereignisse (UE).
Die Forscher ermittelten in der OWG- im Vergleich zur Kontrollgruppe einen signifikant geringeren initialen OPP (46,63 vs. 55,61 mmHg; p=0,002), der jedoch nach der 12-wöchigen Therapie signifikant auf 48,71 mmHg anstieg (p<0,001). Ebenso konstatierten die Experten, dass sich die enddiastolische Blutströmungsgeschwindigkeit (EDV) in allen großen Augenarterien signifikant erhöhte (Arteria ophthalmica [von 5,21 auf 6,44 mmHg; p<0,001] und deren Äste, Arteriae ciliares posteriores breves [von 3,13 auf 4,41 mmHg; p=0,0075] sowie Arteria centralis retinae [von 3,02 auf 3,60 mmHg; p=0,04]). Darüber hinaus kam es zu einer signifikanten Reduktion des mittleren IOD von 16,05 mmHg bei der initialen auf 14,53 mmHg bei der finalen Kontrolle (p=0,007). Zudem beobachteten die Glaukomspezialisten auch im Hinblick auf das Sicherheitsprofil von Dorzolamid keine schwerwiegenden UE.
(tt)
