Es konn­ten 20 Studi­en in die Analy­se einge­schlos­sen werden. Aus diesen erga­ben sich 571 Pati­en­ten mit neuro­tro­pher Kera­topa­thie und fünf Behand­lungs­me­tho­den (2x chir­ur­gisch, 3x nicht chir­ur­gisch). Zwischen den einzel­nen Thera­pie­op­tio­nen fand sich kein Unter­schied für dieje­ni­gen Pati­en­ten, bei denen eine komplet­te Abhei­lung der Horn­haut erreicht werden konnte (Nerve growth factor Augen­trop­fen (NGF), 75%, 95%-CI 46 bis 104%; auto­lo­ge Serum-Augen­trop­fen (ASAT), 92%, 86 bis 98%; Neuro­ti­sa­ti­on, 99%, 95 bis 103%; Amni­onmem­bran-Trans­plan­ta­ti­on (AMT), 86%, 78 bis 94%). Alle spezi­fi­schen Thera­pien wiesen einen höhe­ren Prozent­satz an komplet­ter Abhei­lung auf (p < 0,001) als nicht-spezi­fi­sche Behand­lungs­ver­su­che, welche mehr­heit­lich befeuch­ten­de Präpa­ra­te beinhal­te­ten (23%, 14 bis 32%).
Der Zeit­raum bis zur komplet­ten Abhei­lung lag für NGF bei 24,2 Tagen (5,4 — 43,1), für auto­lo­ge Serum-Augen­trop­fen bei 27,6 Tagen (15,2 – 40,0), für die Neuro­ti­sa­ti­on bei 117 Tagen (28,8 – 205,2) und für die Amni­on­auf­nähung bei 16,4 Tagen (11,1 bis 21,7). Nur für NGF und AMT konnte eine Verbes­se­rung des Visus nach­ge­wie­sen werden. Die Ergeb­nis­se wurden nicht durch sozio­de­mo­gra­phi­sche Fakto­ren (Alter, Geschlecht) oder die Schwe­re der Erkran­kung beeinflusst.
Die Autoren der Meta-Analy­se wiesen ausdrück­lich darauf hin, dass weite­re Studi­en benö­tigt würden – auch um die medi­zi­ni­schen und ökono­mi­schen Bene­fits inno­va­ti­ver Thera­pien zu unter­su­chen. (ak)