Neovasku­lä­re AMD und VEGF-Inhi­bi­to­ren im Vergleich

Funktionelle und morphologische Befunde sind nahezu identisch

1. Dezember 2022

HOMBURG (Bier­mann) ­– Wie die Autoren einer aktu­el­len Veröf­fent­li­chung aus Deutsch­land berich­ten, unter­schei­det sich die Mono­the­ra­pie mit verschie­de­nen gängi­gen VEGF-Inhi­bi­to­ren bei Pati­en­ten mit einer thera­pi­e­nai­ven neovasku­lä­ren AMD (nAMD) in Bezug auf die funk­tio­nel­len und morpho­lo­gi­schen Para­me­ter in den ersten 2 Behand­lungs­jah­ren nicht signifikant.

In ihre retro­spek­ti­ve Kohor­ten­stu­die schlos­sen die Wissen­schaft­ler 83 Pati­en­ten (97 Augen; mitt­le­res Alter 79 ±7 Jahre) ein, die über einen Zeit­raum von 2 Jahren konti­nu­ier­lich mit einer Anti-VEGF-Mono­the­ra­pie behan­delt wurden. Vergli­chen wurden die Thera­peu­ti­ka Afli­ber­cept (n=25), Rani­bi­zumab (n=34) sowie Beva­ci­zumab (n=38). Die Arbeits­grup­pe legte als Haupt­end­punk­te die Dicke der reti­na­len Gangli­en­zell­schicht (RGCL) sowie der reti­na­len Nerven­fa­ser­schicht (RNFL), die best­kor­ri­gier­te Sehschär­fe (BCVA), die zentra­le Dicke der Makula (CMT), das Volu­men der Makula (MV) sowie die Anwe­sen­heit von intra­r­e­ti­na­ler (IRF) und subre­ti­na­ler Flüs­sig­keit (SRF) bzw. von einer Atro­phie des reti­na­len Pigmen­t­epi­thels (RPE) fest. Die Forschen­den evalu­ier­ten die Befun­de zum Zeit­punkt der 1. Injek­ti­on sowie nach 1 bzw. 2 Jahren und vergli­chen diese longi­tu­di­nal intra­grup­pal und zwischen den Gruppen.

Die Forscher ermit­tel­ten, dass sich die Dicke der RGCL, das MV, die CMT sowie vorhan­de­ne IRF und SRF in allen 3 Grup­pen signi­fi­kant redu­zier­te (alle p<0,05) ohne signi­fi­kan­te inter­grup­pa­le Unter­schie­de während des gesam­ten Studi­en­zeit­raums (alle p>0,01). Demge­gen­über nahm die Dicke der RNFL weder inner­halb noch zwischen den Grup­pen im entspre­chen­den Zeit­raum signi­fi­kant ab (alle p>0,055). Darüber hinaus konsta­tier­ten die Reti­no­lo­gen, dass die Größe der RPE-Atro­phie hinge­gen in allen 3 Grup­pen nach 2 Jahren signi­fi­kant anstieg (alle p<0,028) ohne Unter­schie­de zwischen den Grup­pen zu allen 3 Unter­su­chungs­zeit­punk­ten (alle p>0,307). Als ebenso vergleich­bar erwies sich auch die BCVA zwischen den Grup­pen während der gesam­ten Beob­ach­tungs­zeit (alle p>0,22).

(tt)

Autoren: Abu Dail Y et al.
Korrespondenz: Yaser Abu Dail; yaser.abu-dail@uks.eu
Studie: Impact of intravitreal ranibizumab, aflibercept and bevacizumab on retinal ganglion cell and nerve fibre layer thickness in Neovascular age-related macular degeneration
Quelle: Acta Ophthalmol 2022; Nov 8 (online ahead of print)
Web: dx.doi.org/10.1111/aos.15283

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