Neovas­ku­lä­re AMD und Rani­bi­zu­mab-Biosi­mi­lar versus Referenzsubstanz

Phase-III-Studie belegt äquivalentes Wirksamkeits- und Sicherheitsprofil

5. Juni 2023

TEL AVIV (Bier­mann) – Eine aktu­el­le Arbeit hat gezeigt, dass das Ranibizumab(RBZ)-Biosimilar XSB-100 (Ximlu­ci) bei Pati­en­ten mit neovas­ku­lä­rer AMD (nAMD) ein in etwa entspre­chen­des Wirk­sam­keits- und Sicher­heits­pro­fil besitzt wie sein Referenzprodukt.

In ihre multi­zen­tri­sche rando­mi­sier­te doppel­ver­blin­de­te Studie der Phase III (XPLORE) schlos­sen die Wissen­schaft­ler 582 Pati­en­ten mit thera­pie­nai­ver nAMD ein und rando­mi­sier­ten sie 1:1 in die XSB- (n=292) und die RBZ-Gruppe (n=290). Die Gesamt­ko­hor­te wurde über einen Zeit­raum von 52 Wochen in einem festen monat­li­chen Injek­ti­ons­in­ter­vall behan­delt. Die Arbeits­grup­pe legte als primä­ren Endpunkt die Verän­de­rung der best­kor­ri­gier­ten Sehschär­fe (BCVA) in Woche 8 gegen­über dem Ausgangs­wert fest. Zudem war eine Biosi­mi­la­ri­tät gege­ben, wenn das zwei­sei­ti­ge 90%-KI (USA) oder das 95%-KI (in den übri­gen Ländern) für die kleins­te quadra­ti­sche (LS) Mittel­wert­dif­fe­renz der BCVA in Woche 8 zwischen den beiden Grup­pen inner­halb eines vorde­fi­nier­ten Äqui­va­lenz­be­reichs von±3,5 ETDRS-Buch­sta­ben lag.

Die Forscher ermit­tel­ten, dass die mitt­le­re BCVA zu Studi­en­be­ginn in der XSB-Gruppe bei 61,7 Buch­sta­ben und in der RBZ-Gruppe bei 61,5 Buch­sta­ben (beide in etwa 0,32 dezi­mal) lag. Nach 8 Wochen betrug die mitt­le­re LS-Verän­de­rung der BCVA ([SE]; sphä­ri­sches Äqui­va­lent) in der XSB-Gruppe 4,6±0,5 und in der RBZ-Gruppe 6,4±0,5 Buch­sta­ben (mitt­le­re inter­grup­pa­le LS-Diffe­renz ‑1,8±0,7 Buch­sta­ben; 90%-KI ‑2,9 bis ‑0,7; 95%-KI ‑3,1 bis ‑0,5). Ebenso eruier­ten die Reti­no­lo­gen nach 52 Wochen, dass die mitt­le­re LS-Verän­de­rung der BCVA (SE) bei den XSB-Augen bei 6,4±0,8 und bei den RBZ-Augen bei 7,8±0,8 Buch­sta­ben lag (mitt­le­re inter­grup­pa­le LS-Diffe­renz ‑1,5±1,1 Buch­sta­ben; 90%-KI ‑3,3 bis ‑0,4; 95%-KI ‑3,6 bis 0,7). Somit befan­den sich beide inter­grup­pa­len Diffe­ren­zen inner­halb des Äqui­va­lenz­be­reichs. Ferner wurden bis Woche 52 keine signi­fi­kan­ten inter­grup­pa­len Unter­schie­de in Bezug auf die morpho­lo­gi­schen, sicher­heits­be­zo­ge­nen und immu­no­ge­nen Endpunk­te verzeichnet.

(tt)

Autoren: Loewenstein A et al.
Korrespondenz:  Anat Loewenstein; anatl@tlvmc.gov.il
Studie: Randomized Trial of Biosimilar XSB-001 Versus Reference Ranibizumab in Patients With Neovascular Age-Related Macular Degeneration
Quelle: Ophthalmol Retina 2023; May 11;S2468-6530(23)00204-X
Web: dx.doi.org/10.1016/j.oret.2023.05.005

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