Neovasku­lä­re AMD oder Poly­po­ida­le choro­ida­le Vaskulo­pa­thie und VEGF-B-Spiegel

Erhöhte Werte vor einer Anti-VEGF-A-Therapie bleiben post injectionem unverändert

19. Januar 2023

PEKING (Bier­mann) – Eine aktu­el­le Studie hat gezeigt, dass die Spie­gel von VEGF‑B im Kammer­was­ser (KW) und im Plasma bei Pati­en­ten mit einer thera­pi­e­nai­ven neovasku­lä­ren AMD (nAMD) oder einer poly­po­ida­len choro­ida­len Vaskulo­pa­thie (PCV) erhöht sind und nicht durch eine Anti-VEGF-A-Thera­pie beein­flusst werden. Den Autoren der Arbeit zufol­ge könnte VEGF‑B für den Krank­heits­pro­zess daher posi­tiv rele­vant sein, zumal diesem Faktor u.a. neuro­pro­tek­ti­ve, antia­po­pto­ti­sche und anti­oxi­da­ti­ve Wirkun­gen zuge­schrie­ben werden.

In ihre prospek­ti­ve Fall-Kontroll-Studie schlos­sen die Wissen­schaft­ler 10 Pati­en­ten mit einer nAMD bzw. 22 mit einer PCV ein, bei denen 3 monat­li­che intra­vit­rea­le Injek­tio­nen (IVI) mit dem VEGF-A-Inhi­bi­tor Rani­bi­zumab (RBZ) erfolg­ten. 12 Perso­nen mit einer Kata­rakt bilde­ten die Kontroll­grup­pe. Die Arbeits­grup­pe entnahm der nAMD- bzw. der PCV-Gruppe vor jeder IVI sowie der Kontroll­grup­pe vor einer Kata­rakt­ex­trak­ti­on KW- und Blut­pro­ben und bestimm­te die VEGF-B-Konzen­tra­tio­nen. Zusätz­lich evalu­ier­ten die Forschen­den vor und nach jeder IVI die best­kor­ri­gier­te Sehschär­fe (BCVA) sowie die zentra­le Netz­haut­di­cke (CRT).

Die Forscher ermit­tel­ten in der nAMD- und der PCV-Gruppe signi­fi­kant hoch­re­gu­lier­te VEGF-B-Spie­gel im KW und Serum im Vergleich zur Kontroll­grup­pe, jedoch ohne signi­fi­kan­te Unter­schie­de zwischen der nAMD- und der PCV-Gruppe sowie zwischen den prä- und allen post­ope­ra­ti­ven Werten. Demge­gen­über erwies sich die CRT bei den nAMD- im Vergleich zu den PCV-Augen initi­al als gerin­ger (p=0,03), redu­zier­te sich jedoch nach den IVI in beiden Grup­pen signi­fi­kant (p≤0,007). Zudem stell­ten die Reti­no­lo­gen keine Korre­la­ti­on zwischen der CRT-Abnah­me und den hohen VEGF-B-Spie­geln fest.

Laut den Autoren sind zukünf­ti­ge Studi­en mit bspw. Afli­ber­cept, einem Fusi­ons­pro­te­in, das u.a.  VEGF‑A und VEGF‑B inhi­biert, erfor­der­lich, um das komple­xe Wirkungs­pro­fil von VEGF‑B zu verste­hen und einzuordnen.

(tt)

Autoren: Zhou H et al.
Korrespondenz: Youxin Chen; chenyx@pumch.cn
Studie: Determination of Vascular Endothelial Growth Factor-B Concentrations in Aqueous Humor and Plasma of Neovascular Age-Related Macular Degeneration and Polypoidal Choroidal Vasculopathy Patients Before and After Anti-VEGF Therapy
Quelle: Ophthalmol Ther 2022; Dec 20 (online ahead of print)
Web: dx.doi.org/10.1007/s40123-022-00618-4

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