MEMPHIS (Bier­mann) — Die Lid wiper-Epithe­lio­pa­thie (LWE) ist ein klini­sches Zeichen, das mit der Erkran­kung des trocke­nen Auges (Dry eye dise­a­se, DED) und Kontakt­lin­sen­be­schwer­den (CLD) in Verbin­dung gebracht wird.
Eine aktu­el­le Studie beschreibt die Entwick­lung und Anwen­dung einer neuen foto­gra­fi­schen Skala für die LWE, der Photo­gra­phic Lid Wiper Epithe­lio­opa­thy (PLWE)-Skala.
Die PLWE-Bewer­tungs­ska­la wurde anhand von LWE-Bildern entwi­ckelt, die von 57 unter­such­ten Pati­en­ten (≥ 18 Jahre) mit bestä­tig­ter LWE in beiden Augen ausge­wählt wurden. Um die PLWE-Skala zu vali­die­ren, wurde ein Satz mit 20 Bildern ausge­wählt, die unter­schied­li­che Schwe­re­gra­de von LWE von „nicht vorhan­den“ bis „schwer“ zeigen. Um die Gültig­keit und die Zuver­läs­sig­keit der Einstu­fung zu beur­tei­len, wurden Beob­ach­ter gebe­ten, die ausge­wähl­ten Bilder in zwei getrenn­ten Sitzun­gen mit dem PLWE und einem ande­ren häufig verwen­de­ten subjek­ti­ven LWE-Einstu­fungs­pro­to­koll (Korb) zu bewer­ten.
Die mitt­le­re Bewer­tung (±SD) aller Bilder unter­schied sich statis­tisch nicht signi­fi­kant zwischen der PLWE-Skala (1,55 +/- 0,44) und der alter­na­ti­ven Bewer­tungs­ska­la (Korb, 1,47 +/- 0,54) (ANOVA F1, p > 0,05). Die durch­schnitt­li­che Diffe­renz zum Mittel­wert aller Bewer­ter betrug 0,03 +/- 0,53 bei Verwen­dung der PLWE-Skala und 0,06 +/- 0,57 bei Verwen­dung des Korb-Proto­kolls (ANOVA F1, p > 0,05). Der Wieder­hol­bar­keits­ko­ef­fi­zi­ent betrug 1,04 und 1,12 für die PLWE- und Korb-Skalen (p > 0,05). Insge­samt 95 % der Bewer­ter fanden, dass PLWE einfa­cher anzu­wen­den sei als die Korb-Skala. Der  glei­che Prozent­satz würde die Verwen­dung der PLWE-Skala in der klini­schen Praxis in Betracht ziehen.
Das Format des PLWE ähnelt ande­ren visu­el­len Bewer­tungs­ska­len für den vorde­ren Augen­ab­schnitt,. Die Anwen­der gaben eine Präfe­renz für die Verwen­dung des PLWE hinsicht­lich der Benut­zer­freund­lich­keit an. Diese neue foto­gra­fi­sche Skala könnte die klini­sche Beur­tei­lung und Aufzeich­nung der LWE in der klini­schen Praxis erleich­tern, so die Autoren. (ak)