BARCELONA (Biermann) – Eine retrospektive Studie aus Barcelona konnte kürzlich mit 10-Jahres-Ergebnissen für die Implantation einer Artiflex pIOL (faltbare, irisfixierte phake Vorderkammerlinse) aufwarten. Hierzu wurden die Daten aller Patienten untersucht, welche zwischen 2008 und 2011 eine solche Linse erhalten hatten und bei denen den Unterlagen ein Follow-up von mehr als zehn Jahren zu entnehmen war. Analysiert wurden: unkorrigierter Fernvisus (UDVA), korrigierter Fernvisus (CDVA), manifeste Refraktion, sphärisches Äquivalend (SE), Endothelzellzahl (endothelial cell count, ECC) und der intraokulare Druck (IOD) nach einem Monat, einem Jahr, 5 Jahren und bei der abschließenden Untersuchung. Aus den Daten wurden deskriptive Statistiken erstellt und die Ergebnisse gemäß Standard für Refraktionschirurgische Ergebnisse berichtet.
In die Untersuchung eingeschlossen werden konnten 76 Augen von 40 Patienten. Die mittlere Nachbeobachtungszeit lag bei 10,67 +/- 0,6 Jahren. Präoperativ wurde ein mittleres SE von ‑8,26 +/- 2,47 dpt. und ein mittlerer präoperativer Zylinder von ‑0,95 +/- 0,86 dpt.
Bei der letzten Nachuntersuchung lagen die Indices für Efffektivität und Sicherheit bei 0,82 bzw. 1,11. Insgesamt erreichten 58 Augen (76%) einen UDVA von mindestens 20/40. Mindestens eine Reihe Zugewinn beim CDVA konnten 30 Augen (39%) erzielen. Kein Auge verlor zwei oder mehr Reihen im CDVA. Bei der letzten Verlaufskontrolle lagen 46 Augen (61%) bei einer Zielrefraktion um +/- 0,5 dpt und 58 Augen /76%) innerhalb einer Zielrefraktion von +/-1,0 dpt. Bei 72 Augen (95%) konnte ein postoperativer Astigmatismus von maximal 1,0 dpt erreicht werden. Die Korrektionsachse lag bei 46 Augen (61%) innerhalb von +/- 15 Grad der intendierten Korrektionsachse.
Im Verlauf ergab sich eine statistisch signifikante myope Progression von ‑0,56 +/- 0,83 dpt. ( P = 0,01). Der mittlere Endothelzellverlust lag bei der letzten Nachuntersuchung bei 12,2 +/- 12,5%. Der Augeninnendruck blieb stabil. Zwei Augen entwickelten nach 10,3 Jahren eine Katarakt.
Insgesamt erwies sich die Implantation einer Artiflex pIOL als effektive, gut vorhersagbare, sichere und stabile Option zur Refraktionsbeeinflussung. (ak)
Langzeitergebnisse
Vorderkammer-Intraokularlinse sichere und effektive Option zur Refraktionsbeeinflussung
18. November 2022
Autoren: Papa-Vettorazzi M et al.
Korrespondenz: mrpv_papa@hotmail.com
Studie: Long-term efficacy and safety profiles of iris-fixated foldable anterior chamber phakic intraocular lens implantation in eyes with more than 10 years of follow-up
Quelle: J Cataract Refract Surg. 2022 Sep 1;48(9):987-992.
Web: https://doi.org/10.1097/j.jcrs.0000000000000937
