Lang­zeit­er­geb­nis­se

Vorderkammer-Intraokularlinse sichere und effektive Option zur Refraktionsbeeinflussung

18. November 2022


BARCELONA (Bier­mann) – Eine retro­spek­ti­ve Studie aus Barce­lo­na konnte kürz­lich mit 10-Jahres-Ergeb­nis­sen für die Implan­ta­ti­on einer Artiflex pIOL (falt­ba­re, iris­fi­xier­te phake Vorder­kam­mer­lin­se) aufwar­ten. Hierzu wurden die Daten aller Pati­en­ten unter­sucht, welche zwischen 2008 und 2011 eine solche Linse erhal­ten hatten und bei denen den Unter­la­gen ein Follow-up von mehr als zehn Jahren zu entneh­men war. Analy­siert wurden: unkor­ri­gier­ter Fern­vi­sus (UDVA), korri­gier­ter Fern­vi­sus (CDVA), mani­fes­te Refrak­ti­on, sphä­ri­sches Äqui­va­lend (SE), Endo­thel­zell­zahl (endo­the­li­al cell count, ECC) und der intrao­ku­la­re Druck (IOD) nach einem Monat, einem Jahr, 5 Jahren und bei der abschlie­ßen­den Unter­su­chung. Aus den Daten wurden deskrip­ti­ve Statis­ti­ken erstellt und die Ergeb­nis­se gemäß Stan­dard für Refrak­ti­ons­chir­ur­gi­sche Ergeb­nis­se berichtet.
In die Unter­su­chung einge­schlos­sen werden konn­ten 76 Augen von 40 Pati­en­ten. Die mitt­le­re Nach­be­ob­ach­tungs­zeit lag bei 10,67 +/- 0,6 Jahren. Präope­ra­tiv wurde ein mitt­le­res SE von ‑8,26 +/- 2,47 dpt. und ein mitt­le­rer präope­ra­ti­ver Zylin­der von ‑0,95 +/- 0,86 dpt.
Bei der letz­ten Nach­un­ter­su­chung lagen die Indi­ces für Efffek­ti­vi­tät und Sicher­heit bei 0,82 bzw. 1,11. Insge­samt erreich­ten 58 Augen (76%) einen UDVA von mindes­tens 20/40. Mindes­tens eine Reihe Zuge­winn beim CDVA konn­ten 30 Augen (39%) erzie­len. Kein Auge verlor zwei oder mehr Reihen im CDVA. Bei der letz­ten Verlaufs­kon­trol­le lagen 46 Augen (61%) bei einer Ziel­re­frak­ti­on um +/- 0,5 dpt und 58 Augen /76%) inner­halb einer Ziel­re­frak­ti­on von +/-1,0 dpt. Bei 72 Augen (95%) konnte ein post­ope­ra­ti­ver Astig­ma­tis­mus von maxi­mal 1,0 dpt erreicht werden. Die Korrek­ti­ons­ach­se lag bei 46 Augen (61%) inner­halb von +/- 15 Grad der inten­dier­ten Korrektionsachse.
Im Verlauf ergab sich eine statis­tisch signi­fi­kan­te myope Progres­si­on von ‑0,56 +/- 0,83 dpt. ( P = 0,01). Der mitt­le­re Endo­thel­zell­ver­lust lag bei der letz­ten Nach­un­ter­su­chung bei 12,2 +/- 12,5%. Der Augen­in­nen­druck blieb stabil. Zwei Augen entwi­ckel­ten nach 10,3 Jahren eine Katarakt.
Insge­samt erwies sich die Implan­ta­ti­on einer Artiflex pIOL als effek­ti­ve, gut vorher­sag­ba­re, siche­re und stabi­le Option zur Refrak­ti­ons­be­ein­flus­sung. (ak)

Autoren: Papa-Vettorazzi M et al.
Korrespondenz: mrpv_papa@hotmail.com
Studie: Long-term efficacy and safety profiles of iris-fixated foldable anterior chamber phakic intraocular lens implantation in eyes with more than 10 years of follow-up
Quelle: J Cataract Refract Surg. 2022 Sep 1;48(9):987-992.
Web: https://doi.org/10.1097/j.jcrs.0000000000000937

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