Kata­rakt-Opera­ti­on 

Komplikationen vermeidbar durch Messung der Linsendicke?

15. November 2023

FRANKFURT (Bier­mann) — In einer bevöl­ke­rungs­ba­sier­ten Studie aus Frankfurt/Main wurden mögli­che Zusam­men­hän­ge zwischen biome­tri­schen Fakto­ren der Vorder­kam­mer und hinte­ren Kapsel­de­fek­ten (poste­rior capsu­lar defects, PCD) im Rahmen von extra­ka­p­su­lä­ren Kata­rakt­ex­trak­tio­nen analysiert.

Einge­schlos­sen wurden statio­nä­re Fälle in einem Zeit­raum von vier Jahren. Daten zum Auftre­ten von PCD, Alter, Geschlecht, Chir­urg und Biome­trie wurden retro­spek­tiv analy­siert. Bei Fällen mit PCD wurden zusätz­lich die sekun­dä­ren Augen­er­kran­kun­gen, die Anzahl der Eingrif­fe, die Linsen­im­plan­ta­ti­on, die Sehschär­fe und der Verlauf erfasst. Messun­gen der Swept-Source-OCT ermög­lich­ten zusätz­lich zu den übli­chen Biome­trie­wer­ten die Messung der Linsen­di­cke (LT).

Insge­samt wurden 1967 Pati­en­ten (Pati­en­ten­al­ter: 70,56 +/- 8,42 Jahre, 1005 Frauen; 962 Männer) einge­schlos­sen. PCD wurden für 59 (2,54 %; 31 Frauen, 28 Männer) Fälle doku­men­tiert (Pati­en­ten­al­ter: 70,95 +/- 8,52 Jahre). ). Es gab keine Unter­schie­de (P = 0,76) in Bezug auf die ausfüh­ren­den Chir­ur­gen (n = 9) mit mini­ma­len Effekt­stär­ken. Die  mitt­le­re LT lag bei 4950,36 +/- 466,63 μm, die axiale Länge bei 23,73 +/- 1,77 mm, die Horn­haut­krüm­mung 43,89 +/- 1,36 dpt und die Vorder­kam­mer­tie­fe 3,02 +/- 0,71 mm. Der Wilcoxon-Mann-Whit­ney-Test zeigte signi­fi­kan­te Asso­zia­tio­nen zwischen LT (P = 0,01) und PCD mit mäßi­ger Rele­vanz für die Rosen­thal-Effekt­grö­ße (LT R = 0,34; ACD R = 0,29).

Neben der ACD konnte insbe­son­de­re für die Linsen­di­cke eine Tendenz zum Auftre­ten einer PCD nach­ge­wie­sen werden. Daher solle der LT präope­ra­tiv beson­de­re Aufmerk­sam­keit für eine umfas­sen­de Risi­ko­stra­ti­fi­zie­rung gewid­met werden, so die Autoren. (ak)

Autoren: Arad T et al.
Korrespondenz: tschingis.arad@kgu.de
Studie: Association between anterior chamber biometry and posterior capsular defects
Quelle: J Cataract Refract Surg. 2023 Nov 1;49(11):1086-1091.
Web: https://doi.org/0.1097/j.jcrs.0000000000001274

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