Kata­rakt-Opera­ti­on 

Geringere Einschränkungen nach einzeitiger Operation beider Augen

27. März 2023

QUEBEC (Bier­mann) — Eine prospek­ti­ve beob­ach­ten­de Kohor­ten­stu­die aus Kanada bewer­te­te die von Pati­en­ten berich­te­ten visu­el­len Ergeb­nis­se einer einzei­ti­gen bila­te­ra­len Kata­rak­t­ope­ra­ti­on (ISBCS) im Vergleich zu einer zwei­zei­ti­gen bila­te­ra­len Kata­rak­t­ope­ra­ti­on (DSBCS). Die Opera­tio­nen wurden zwischen August und Septem­ber 2021 durchgeführt.

Die Pati­en­ten erhiel­ten einen Tag nach der Opera­ti­on (ISBCS-Gruppe) bzw. am Tag der Opera­ti­on des ersten Auges (DSBCS-Gruppe) einen Catquest-9SF-Frage­bo­gen, den sie ausfül­len soll­ten. Der Frage­bo­gen wurde einen Monat post­ope­ra­tiv nach jeder Opera­ti­on erneut ausge­füllt. 

In die Studie wurden 186 Pati­en­ten (ISBCS-Gruppe n=152, DSBCS-Gruppe n=34) einge­schlos­sen. Einen Monat post­ope­ra­tiv war der Catquest-9SF-Score bei ISBCS-Pati­en­ten signi­fi­kant nied­ri­ger als bei DSCBS-Pati­en­ten nach Opera­ti­on am ersten Auge (p < 0,001). 

Darüber hinaus erziel­te die ISBCS-Gruppe signi­fi­kant besse­re Ergeb­nis­se bei mehre­ren Aufga­ben des Catquest-9SF, wie z. B. Lesen von Texten in der Zeitung ( P < 0,001) oder Lesen von Texten im Fern­se­hen ( P < 0,001). In der multi­plen linea­ren Regres­si­ons­ana­ly­se war die Art der Opera­ti­on der Faktor, der am stärks­ten mit einem nied­ri­ge­ren Catquest-9SF-Score asso­zi­iert war (β = ‑0,391, P < 0,001). Einen Monat nach der zwei­ten Augen­ope­ra­ti­on erreich­ten DSBCS-Pati­en­ten im Vergleich zu ISBCS-Pati­en­ten ähnli­che Catquest-9SF-Scores.

Vergli­chen mit DSBCS-Pati­en­ten hatten ISBCS-Pati­en­ten damit einen Monat nach der Opera­ti­on eine signi­fi­kant als besser wahr­ge­nom­me­ne Sehfunk­ti­on und weni­ger sehbe­ding­te Einschrän­kun­gen bei alltäg­li­chen Akti­vi­tä­ten. Dieser Unter­schied verlor aller­dings einen Monat nach der Opera­ti­on des zwei­ten Auges von DSBCS-Pati­en­ten an Bedeu­tung. Hinwei­se auf eine bila­te­ra­le Sehmin­de­rung in der frühen post­ope­ra­ti­ven Phase nach ISBCS fanden sich nicht. (ak)

Autoren: Arsenault R et al.
Korrespondenz: mathieu.mercier@fmed.ulaval.ca
Studie: Perception of visual outcomes in patients after delayed compared with immediately sequential bilateral cataract surgery
Quelle: J Cataract Refract Surg. 2023 Feb 1;49(2):148-153.
Web: https://doi.org/10.1097/j.jcrs.0000000000001058

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