BONN (Bier­mann) – Verän­de­run­gen der reti­na­len Perfu­si­on bei Pati­en­ten mit einer inter­me­diä­ren Uvei­tis eignen sich als bild­ge­ben­de Biomar­ker zur Vorher­sa­ge morpho­lo­gi­scher und funk­tio­nel­ler Befun­de sowie zur Über­wa­chung. Zu diesem Ergeb­nis kommen die Autoren einer aktu­el­len Arbeit.

In ihre retro­spek­ti­ve longi­tu­di­na­le Kohor­ten­stu­die schlos­sen die Wissen­schaft­ler 91 Augen (52 Pati­en­ten) mit inter­me­diä­rer Uvei­tis ein und teil­ten sie basie­rend auf klini­schen Verän­de­run­gen (zentra­le Netz­haut­di­cke [CRT]; Maku­la­ödem, Glas­kör­per­zel­len, Vasku­li­tis) zwischen Studi­en­be­ginn und Nach­un­ter­su­chun­gen in drei Grup­pen auf. Die stabi­le Gruppe bilde­ten 62 Augen, die verschlech­ter­te Gruppe 12 sowie die verbes­ser­te Gruppe 17 Augen. Mithil­fe der Swept-Source-OCT-Angio­gra­phie (OCT‑A) bestimm­te die Arbeits­grup­pe die Gefäß­dich­te (VD) in den ober­fläch­li­chen und tiefen Netz­haut­schich­ten (SRL; DRL) sowie den nicht­per­fun­dier­ten Bereich in der Chorio­ca­pil­la­ris (CCNPA). Ferner wurden mithil­fe einer Mixed-Effects-Regres­si­ons­ana­ly­se mögli­che Stör­fak­to­ren (Alter, Geschlecht und der OCT-A-Signal­stär­ken­in­dex [SSI]) adjus­tiert und der prognos­ti­sche Wert der OCT-A-Para­me­ter in Bezug auf die best­kor­ri­gier­te Sehschär­fe (BCVA) und die CRT evalu­iert. Die mitt­le­re Beob­ach­tungs­zeit betrug 296 Tage.

Die Forscher ermit­tel­ten, dass in der verschlech­ter­ten Gruppe ein Abfall der VD (SRL ‑0,032±0,055; DRL ‑0,027±0,025) und in der verbes­ser­ten Gruppe ein Anstieg (SRL 0,037±0,039; DRL 0,001±0,032) verzeich­net wurden. Ein signi­fi­kan­ter Unter­schied des CCNPA trat nicht auf. Nach Anpas­sung in Bezug auf die Stör­fak­to­ren eruier­ten die Exper­ten, dass die Reduk­ti­on der VD in den DRL in der verschlech­ter­ten Gruppe (p=0,011) sowie der Anstieg der VD in den SRL in der verbes­ser­ten Gruppe (p=0,002) veri­fi­ziert wurden und der CCNPA in der verschlech­ter­ten Gruppe zunahm. Zudem zeigte sich, dass ein Zusam­men­hang zwischen VD in den SRL bzw. DRL zu Studi­en­be­ginn und der BCVA bei den Kontrol­len (p=0,039; p=0,047) sowie zwischen VD in den SRL initi­al und der CRT bei den Kontrol­len (p=0,046) bestand.

(tt)