JAKARTA (Bier­mann) – Bei dem Ischä­mie-modi­fi­zier­ten Albu­min (IMA) handelt es sich um eine als Folge von Ischä­mie und oxida­ti­vem Stress verän­der­te Albu­m­in­struk­tur. Eine aktu­el­le Studie hat nun gezeigt, dass die Konzen­tra­ti­on von IMA im Kammer­was­ser (AQH), nicht jedoch im Serum, bei Glau­kom­pa­ti­en­ten signi­fi­kant erhöht ist und mit einer Verdün­nung der reti­na­len Nerven­fa­ser­schicht (RNFL) nega­tiv korre­liert. Laut den Autoren der Arbeit eignet sich dieser Wert als Biomar­ker zur Früh­erken­nung von Risi­ko­pa­ti­en­ten, zur Über­wa­chung des Thera­pie­an­spre­chens sowie zur Verlaufskontrolle.

In ihre Quer­schnitts­stu­die schlos­sen die Wissen­schaft­ler 33 Pati­en­ten mit einer Kata­rakt (Kontroll­grup­pe), bei denen eine Kata­rakt­ex­trak­ti­on erfolg­te sowie 41 Pati­en­ten mit einem Glau­kom, bei denen eine Trabe­ku­lek­to­mie durch­ge­führt wurde, ein. In der Glau­kom­grup­pe litten 21 Pati­en­ten an einem primä­ren Offen­win­kel- (POWG) und 20 an einem primä­ren Engwin­kel­glau­kom (PEWG). Die Arbeits­grup­pe entnahm der Gesamt­ko­hor­te präope­ra­tiv Blut­pro­ben sowie intra­ope­ra­tiv AQH-Proben zur Bestim­mung des IMA-Spiegels.

Die Forscher ermit­tel­ten in der Glau­kom- im Vergleich zur Kontroll­grup­pe signi­fi­kant höhere mitt­le­re IMA-Werte im AQH (6,039±3,16 ng/ml vs. 14,89±6,08 ng/ml; p<0,005). Zudem erwies sich der IMA-AQH-Spie­gel in der POWG- gegen­über der PEWG-Gruppe als gestei­ger­ter, jedoch ohne signi­fi­kan­ten Unter­schied (17,33±4,99 ng/ml vs. 12,69±6,25 ng/ml). Des Weite­ren stell­ten die Exper­ten fest, dass der IMA-AQH-Wert in der POWG-Gruppe signi­fi­kant posi­tiv mit dem Augen­in­nen­druck und sowohl in der POWG- als auch in der PEWG-Gruppe signi­fi­kant nega­tiv mit einer Verdün­nung der RNFL korre­lier­te. Die Forschen­den legten zur Diffe­ren­zie­rung eines Glau­koms von einem Nicht-Glau­kom einen Cut-off-Wert von 9,5 ng/ml im AQH fest.

Im Gegen­satz zu den AQH-Spie­geln unter­schie­den sich die mitt­le­ren IMA-Spie­gel im Serum nicht signi­fi­kant zwischen den Grup­pen (Kontroll­grup­pe 14,75±6,53 ng/ml; Glau­kom­grup­pe gesamt 13,89±10,74 ng/ml; POWG-Gruppe 14,93±10,74 ng/ml; PEWG-Gruppe 12,79±6,46 ng/ml).

(tt)