SHANGHAI (Bier­mann) – Bei der endo­kri­nen Orbi­topa­thie (EO) handelt es sich um eine Auto­im­mun­erkran­kung, die in der Regel bei Pati­en­ten mit einem Morbus Base­dow auftritt und oftmals mit dem Syndrom des trocke­nen Auges (DED) einher­geht. Einer aktu­el­len Studie zufol­ge fördern die Appli­ka­ti­on von sowohl Vitamin-A-Palmi­tat-Augen­gel als auch von Natri­um­hyalu­ro­nat-Augen­trop­fen die Rege­ne­ra­ti­on von kornea­len Epithel­de­fek­ten signi­fi­kant, während erste­res eher die Stabi­li­tät des Tränen­films und letz­te­res die subjek­ti­ven Beschwer­den stär­ker lindert.

In ihre prospek­ti­ve, rando­mi­sier­te klini­sche Studie schlos­sen die Wissen­schaft­ler 80 Patienten/Augen mit einer EO jeden Schwe­re­gra­des, aber einem derzeit inak­ti­ven Krank­heits­sta­di­um, sowie einem DED ein, die sich im Zeit­raum Mai bis Okto­ber 2020 in der Augen­kli­nik der Shang­hai Jiao Tong Univer­si­tät (China) vorstell­ten. Die Arbeits­grup­pe rando­mi­sier­te die Kohor­te in 2 Grup­pen. Gruppe A bilde­ten 40 Patienten/Augen, die 3‑mal/d Vitamin-A-Palmi­tat-Gel 0,8 mg/g verwen­de­ten und zur Gruppe B gehör­ten 40 Patienten/Augen, die 3‑mal/d Natri­um­hyalu­ro­nat-Augen­trop­fen 0,1% verab­reich­ten. Die Forschen­den evalu­ier­ten die Effek­ti­vi­tät der Wirk­stof­fe mithil­fe der Befun­de der Tränen­film­auf­riss­zeit (BUT), des Schirm­er-1-Tests (ST), des Horn­haut-Fluo­res­ze­in-Anfär­be-Scores (FL) und der Werte auf dem OSDI-Frage­bo­gen (Ocular Surface Dise­a­se Index) vor Thera­pie­be­ginn und nach 1 Monat. Die Wirk­sam­keit der Substan­zen war gege­ben, wenn sich der ST um 2 mm und die BUT um 2 s verbes­ser­ten bzw. der FL sich um 1 Punkt verringerte.

34 Teil­neh­mer in Gruppe A und 31 in Gruppe B schlos­sen die Studie ab.

Die Forscher ermit­tel­ten nach 1 Monat in Gruppe A eine Effek­ti­vi­täts­ra­te von 91,2%, wobei sich v.a. die Werte der BUT und des FL signi­fi­kant verbes­ser­ten (beide p<0,001). In Gruppe B wurde eine Rate von 67,7% verzeich­net, die v.a. auf einer signi­fi­kan­ten Verbes­se­rung der Werte auf dem OSDI-Score und des FL basier­te (beide p=0,002). Ferner eruier­ten die Exper­ten, dass Gruppe A eine signi­fi­kant länge­re BUT zeigte als Gruppe B (p=0,009) und sich Vitamin‑A als wirk­sa­mer gegen­über Hyalu­ron erwies.

(tt)