KAIRO (Bier­mann) – In einer Quer­schnitts­stu­die mit thera­pie­nai­ven Pati­en­ten, die an einem Diabe­ti­schen Maku­la­ödem (DME) litten, hat eine Arbeits­grup­pe aus Kairo (Ägyp­ten) mikro­vas­ku­lä­re Merk­ma­le verschie­de­ner DME-Subty­pen vergli­chen. Dafür bedien­ten sich die Wissen­schaft­ler der opti­schen Kohä­renz­to­mo­gra­phie-Angio­gra­phie (OCT‑A). Das Fazit ihrer Unter­su­chun­gen:  Die DME-Morpho­lo­gie korre­lier­te unab­hän­gig von subre­ti­na­ler Flüs­sig­keit (SRF) am signi­fi­kan­tes­ten mit der best­kor­ri­gier­ten Sehschär­fe (BCVA). Der Subtyp zysto­ider Maku­la­öde­me (CME) könnte den Forschen­den zufol­ge einen unab­hän­gi­gen Prädik­tor für eine schlech­te BCVA bei Pati­en­ten mit DME darstellen.

Die Arbeits­grup­pe hatte die in die Studie einge­schlos­se­nen 52 Augen anhand der Befun­de der opti­schen Kohä­renz­to­mo­gra­phie nach Morpho­lo­gie in zwei Grup­pen einge­teilt: in solche mit CME (n=27) bzw. in solche mit diffu­ser Netz­haut­ver­di­ckung (DRT; n=25). Eine zusätz­li­che Unter­tei­lung erfolg­te nach dem Vorhan­den­sein von SRF. Bei allen Pati­en­ten führte man OCT-A-Scans der Makula durch, um die Fläche der fove­a­len avas­ku­lä­ren Zone (FAZ), die Gefäß­dich­te (VD) des ober­fläch­li­chen (SCP) und tiefen Kapil­lar­ple­xus (DCP) und den Chorio­ca­pil­la­ris-Fluss (CF) zu verglei­chen. Labor­be­fun­de bezüg­lich für Hämo­glo­bin A1c (HbA1C) und Trigly­ce­ri­de wurden eben­falls mit den OCT-A-Befun­den korreliert.

Die Auswer­tung ergab keine signi­fi­kan­ten Unter­schie­de bezüg­lich der Gefäß­dich­te des SCP (p=0,684) und des DCP (p=0,437), der FAZ des SCP (p=0,574) und des DCP (p=0,563) und des CF (p=0,311). Die linea­re Regres­si­ons­ana­ly­se ergab, dass die DME-Morpho­lo­gie der stärks­te Prädik­tor für die BCVA war. Als weite­re wich­ti­ge Prädik­to­ren erwie­sen sich die HbA1C- und Triglyceridwerte.

(ac)