Diabe­ti­sches Maku­la­ö­dem bei nicht- versus proli­fe­ra­ti­ver Diabe­ti­scher Retinopathie

Bildgebungs-Biomarker helfen prognostisch weiter

27. Oktober 2022

ISTANBUL (Bier­mann) – Bestimm­te reti­na­le und choro­ida­le Befun­de der Spec­tral-Domain-OCT (SD-OCT) erwei­sen sich bei thera­pi­e­nai­ven Pati­en­ten mit einem Diabe­ti­schen Maku­la­ö­dem (DMÖ) infol­ge einer nicht (NPDR)- gegen­über einer proli­fe­ra­ti­ven Diabe­ti­schen Reti­no­pa­thie (PDR) als signi­fi­kant unter­schied­lich. Zu diesem Ergeb­nis kommen die Autoren einer aktu­el­len Veröf­fent­li­chung aus der Türkei. Darin zeigen sie zudem auf, dass diese Unter­schie­de Schwe­re­grad-abhän­gig sind und wich­ti­ge prognos­ti­sche Infor­ma­tio­nen liefern können.

Die Wissen­schaft­ler schlos­sen 122 Patienten/Augen mit einem DMÖ und einer NPDR (n=65) sowie einer PDR (n=57) in ihre Studie ein. Die Arbeits­grup­pe evalu­ier­te und verglich Para­me­ter in Bezug auf die Demo­gra­fie bzw. die best­kor­ri­gier­te Sehschär­fe (BCVA), die Befun­de des vorde­ren und hinte­ren Augen­ab­schnit­tes sowie die Aufnah­men der SD-OCT und der Fluo­res­zen­z­an­gio­gra­phie (FAG) intergruppal.

Die Forscher ermit­tel­ten, dass zwischen den Grup­pen kein signi­fi­kan­ter Unter­schied im Hinblick auf die zentra­le Makula-Dicke (CMT) bestand. Demge­gen­über konsta­tier­ten die Reti­no­lo­gen, dass die PDR-Gruppe eine signi­fi­kant höhere Rate an DMÖ vom diffu­sen Typ mit einer stär­ke­ren Ausdeh­nung nach para- und perif­ove­al sowie zusätz­li­chen größe­ren Zysten aufwies als die NPDR-Gruppe. Darüber hinaus stell­ten die Exper­ten fest, dass die PDR- gegen­über den NPDR-Augen eine massi­ve­re Ausprä­gung sowohl der Desor­ga­ni­sa­ti­on der inne­ren reti­na­len Schich­ten (DRIL) als auch der Desin­te­gri­tät der Ellip­so­id-Zone (EZ) sowie epire­ti­na­ler Membra­nen zeigte. Ebenso erwie­sen sich die Makula-Ischä­mie in der FAG und die BCVA zu Studi­en­be­ginn bei den PDR- im Vergleich zu den NPDR-Pati­en­ten als signi­fi­kant schlech­ter. Zudem beob­ach­te­ten die Ophthal­mo­lo­gen in der PDR- im Gegen­satz zur NPDR-Gruppe eine signi­fi­kan­te Minde­rung der choro­ida­len Dicke (CT).

(tt)

Autoren: Turkseven Kumral E et al.
Korrespondenz: Esra Turkseven Kumral; dresraturkseven@yahoo.com
Studie: Oct biomarkers of treatment-naive diabetic macular edema in patients with non-proliferative and proliferative diabetic retinopathy
Quelle: Eur J Ophthalmol 2022; Sep 21;11206721221128674.
Web: dx.doi.org/10.1177/11206721221128674

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