SHIJIAZHUANG (Biermann) – Wie die Autoren einer aktuellen Arbeit berichten, stellt ein reduzierter Vitamin-B12-Wert im Serum von Typ-2-Diabetikern (T2DM) einen Risikofaktor für die Entwicklung bzw. für die Progression einer Diabetischen Retinopathie (DR) – mit ethnischen Unterschieden – dar, was die Bedeutung der Überwachung dieses Spiegels unterstreicht.
Im Rahmen ihrer Metaanalyse führten die Wissenschaftler eine Literaturrecherche in u.a. PubMed, Embase sowie Cochrane Library bis April 2022 durch, um die Assoziation zwischen dem Vitamin-B12-Status im Serum und einer DR zu evaluieren. Die Einschlusskriterien beinhalteten u.a. T2DM-Patienten mit DR als Fallgruppe sowie T2DM-Patienten ohne DR als Kontrollgruppe.
Die Forschenden selektierten insgesamt 15 Studien mit 959 Patienten und 1093 Kontrollen. In 8 Studien wurden die ostasiatische Bevölkerung, in 3 die südasiatische, in 2 die kaukasische sowie in 2 Studien eine gemischte Bevölkerung begutachtet.
Die Forscher ermittelten, dass die Ergebnisse der Metaanalyse zwar signifikant ausfielen, jedoch eine erhebliche Heterogenität zwischen den Studien auftrat. Nichtsdestotrotz eruierten die Experten, dass die Fallgruppe einen signifikant geringeren Vitamin-B12-Spiegel im Serum aufwies als die Kontrollgruppe (gewichtete mittlere Differenz; [WMD] ‑68,91; 95%-KI ‑76,76 bis ‑61,06; I2 88,30%; p<0,00001). In einer Subgruppenanalyse mit einer Aufteilung der Patienten nach deren ethnischer Zugehörigkeit, erwiesen sich erniedrigte Serumkonzentrationen von Vitamin-B12 bei ostasiatischen, südasiatischen sowie gemischten Populationen als signifikant mit einem erhöhten Risiko für eine DR assoziiert, während eine solche in der kaukasischen Bevölkerung nicht beobachtet wurde.
Die Retinologen räumen abschließend ein, dass die beobachteten Unterschiede auch zufällig aufgetreten sein könnten, da Studien mit kleinen Stichprobengrößen möglicherweise nicht über eine ausreichende Aussagekraft verfügen, um endgültige Schlüsse zu ziehen, zudem auch eine höhere Anzahl an Daten erforderlich ist, um die Ergebnisse zukünftig zu verifizieren.
(tt)