REGENSBURG (Bier­mann) – Aus einer aktu­el­len Studie geht hervor, dass mithil­fe eines Photost­ress-Testes (zeigt Erho­lungs­zeit der Photo­re­zep­to­ren nach einer inten­si­ven Licht­ex­po­si­ti­on auf) eine reti­na­le Zell­schä­di­gung bereits erfasst werden kann, bevor struk­tu­rel­le Verän­de­run­gen klinisch sicht­bar sind. Laut den Autoren der Arbeit eignet sich eine verlän­ger­te Photost­ress-Erho­lungs­zeit (PRT) demzu­fol­ge als prädik­ti­ver Biomar­ker für eine frühe AMD bzw. für eine Progres­si­on im Verlauf.

Die Wissen­schaft­ler analy­sier­ten die PRT sowie deren Asso­zia­ti­on mit einer AMD bei >1800 Teil­neh­mern im Alter von ≥70 Jahren der bevöl­ke­rungs­ba­sier­ten AugUR-Kohor­ten­stu­die (Alters­be­zo­ge­ne Unter­su­chung zur Gesund­heit der Univer­si­tät Regens­burg), in der alters­be­ding­te Erkran­kun­gen im Quer- und Längs­schnitt unter­sucht wurden. Die Arbeits­grup­pe stufte die AMD-Merk­ma­le manu­ell auf Fundus-Farb­auf­nah­men – anhand der AMD-Schwe­re­grad-Skala des 3 Konti­nen­te umfas­sen­den Konsor­ti­ums (ASS3CC) – zu Studi­en­be­ginn und während der 3‑jährigen Beob­ach­tungs­zeit ein. Zusätz­lich bestimm­ten die Forschen­den die PRT nach einer inten­si­ven Belich­tung der Makula-Region über 30 Sekun­den mittels eines direk­ten Ophthal­mo­skops zur Blei­chung des Rhod­op­sins, als Zeit (in Sekun­den) zur Wieder­erlan­gung der zuvor gemes­se­nen Sehschär­fe (VA).

Die Forscher evalu­ier­ten 3 unab­hän­gi­ge Daten­sät­ze für Quer­schnitts- und Längs­schnitts­ana­ly­sen. Im 1. Daten­satz ermit­tel­ten sie im Quer­schnitt (1208 Teil­neh­men­de; 288 mit früher AMD; 78 mit später AMD), dass eine verlän­ger­te PRT mit beiden AMD-Formen versus keiner AMD — unab­hän­gig von einer voran­ge­gan­ge­nen Kata­rak­tex­trak­ti­on — asso­zi­iert war (media­ne PRT frühe AMD 119,5 sec, späte AMD 198,0 sec vs. keine AMD 80,0 sec; OR pro 10 sec PRT 1,109–1,165; p<0,0001). Im 2. Quer­schnitts-Daten­satz (n=486) veri­fi­zier­ten die Exper­ten die Assoziation.

Im 3. Längs­schnitts-Daten­satz zu 233 Perso­nen ohne initia­ler AMD zeigte sich, dass 37 Fälle zu Studi­en­be­ginn bereits eine verlän­ger­te PRT (im Median 129 sec) aufwie­sen und nach 3 Jahren eine AMD entwi­ckel­ten (OR pro 10 sec PRT 1,112–1,162; p=0,0004).

(tt)