Aller­gi­sche Erkran­kun­gen im Kindesalter

Nikotinkonsum im Zeitraum um die Geburt verstärkt Risiko

28. Februar 2024

CHONGQING (Bier­mann)  Eine aktu­el­le Studie hat gezeigt, dass eine starke Evidenz für nach­tei­li­ge Auswir­kun­gen auf die Nach­kom­men in Bezug auf aller­gi­sche Erkran­kun­gen im Zusam­men­hang mit Niko­tin­kon­sum von Müttern im Zeit­raum um die Geburt ([MSAB]; mate­r­nal smoking around birth) besteht, während sich das Stil­len als protek­tiv erweist.

Die Wissen­schaft­ler führ­ten mithil­fe öffent­lich verfüg­ba­rer Infor­ma­tio­nen aus groß ange­leg­ten genom­wei­ten Asso­zia­ti­ons­stu­di­en (GWAS) eine Mendel­sche Rando­mi­sie­rungs­stu­die mit 2 Stich­pro­ben (TSMR) durch, um die unver­fälsch­te Asso­zia­ti­on zwischen MSAB und aller­gi­schen Erkran­kun­gen bei Kindern, wie Asthma in der Kind­heit (CA), aller­gi­sche Rhini­tis (AR), aller­gi­sche Konjunc­ti­vi­tis (AC) sowie atopi­sche Derma­ti­tis (AD), mit und ohne Berück­sich­ti­gung der Auswir­kun­gen des Stil­lens zu ermit­teln. Um eine zuver­läs­si­ge Schluss­fol­ge­rung zu erzie­len, wurden MR-Egger-Regres­si­on, gewich­te­ter Median und inver­se Vari­anz­ge­wich­tung (IVW) zur Schät­zung der Kausa­li­tät verwen­det, wobei IVW die primä­re Analy­se bezeich­ne­te. Mithil­fe einer multi­va­ria­ten MR-Analy­se (MVMR) beur­teil­te die Arbeits­grup­pe zudem die Wirkung von MSAB auf aller­gi­sche Erkran­kun­gen nach Berück­sich­ti­gung der Auswir­kun­gen des Stil­lens. Ferner wurde mittels Cochran-Q-Test, MR-Egger sowie Leave-One-Out-Kreuz­va­li­die­rung eine Sensi­ti­vi­täts­ana­ly­se durch­ge­führt, um die Zuver­läs­sig­keit und Stabi­li­tät der Ergeb­nis­se sicherzustellen.

Die Forscher ermit­tel­ten, dass MSAB das Risiko für CA (pIVW=0,013; OR 1,018; 95%-KI 1,004–1,033) und AD (pIVW=0,006; OR 8,293; 95%-KI 1,815–37,884) signi­fi­kant erhöh­te. Demge­gen­über verrin­ger­te Stil­len das Risiko für CA (pIVW<0,001; OR 0,946; 95%-KI 0,918–0,974) signi­fi­kant. Darüber hinaus bestand bei MSAB — auch nach Anpas­sung in Bezug auf das Stil­len — immer noch ein zuneh­men­des Risiko für CA (p=0,0497; OR 1,013; 95%-KI 1,000–1,026) und AD (p=0,003; OR 13,8; 95%-KI 2,490–269,246). Im Gegen­satz dazu eruier­ten die Exper­ten keinen star­ken Hinweis auf einen nega­ti­ven Kausal­zu­sam­men­hang zwischen MSAB und AC bzw. AR.

Autoren: Ruan Q et al.
Korrespondenz: Yuan Shi; shiyuan@hospital.cqmu.edu.cn
Studie: Maternal smoking around birth and its influence on offspring allergic diseases: A mendelian randomization study
Quelle: World Allergy Organ J 2024; Feb 4;17(2):100875.
Web: dx.doi.org/10.1016/j.waojou.2024.100875

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