Ekto­pia lentis bei Kindern

Sklerale Nahtfixierung mit gewisser Komplikationsrate

16. Oktober 2025

GUANGZHOU (Bier­mann) — Die skle­r­a­le Naht­fi­xie­rung von Intraoku­lar­lin­sen (SFIOL) mit Poly­pro­py­le­ne stellt eine wirk­sa­me Metho­de zur Behand­lung von Kindern mit nicht trau­ma­ti­scher Linse­nek­to­pie (EL) dar. Dabei sei jedoch mit einer gewis­sen Kompli­ka­ti­ons­ra­te zu rech­nen. Dies war das Ergeb­nis einer retro­spek­ti­ven Fall­se­rie anhand der Daten von 220 Augen von 123 Kindern mit nicht-trau­ma­ti­scher EL, die mindes­tens 3 Jahre lang post­ope­ra­tiv nach­be­ob­ach­tet wurden. Bei allen Augen wurde eine Linsen­ex­trak­ti­on mit primä­rer SFIOL durch­ge­führt. Das Ergeb­nis für die Wirk­sam­keit war der post­ope­ra­ti­ve korri­gier­te Fern­vi­sus (CDVA). Als Sicher­heits­er­geb­nis­se wurden post­ope­ra­ti­ve Kompli­ka­tio­nen und die Rate zusätz­li­cher Opera­tio­nen analy­siert. Sekun­dä­re Ergeb­nis­se waren Verän­de­run­gen der Refrak­ti­on und der IOL-Zentrierung.

Das Durch­schnitts­al­ter der Kohor­te zum Zeit­punkt der Opera­ti­on betrug 7,62 +/- 3,41 Jahre. Die media­ne Nach­be­ob­ach­tungs­dau­er lag 4,04 (Inter­quar­tils­be­reich [IQR] = 3,41–5,17) Jahren. Insge­samt wiesen 87,2% der Augen bei der letz­ten Nach­un­ter­su­chung einen CDVA von mindes­tens 0,5 auf. Zu den post­ope­ra­ti­ven Kompli­ka­tio­nen zähl­ten eine Naht­frei­le­gung bei 19 Augen (8,6%), eine IOL-Dislo­ka­ti­on bei 17 Augen (7,7%), eine IOL-Pupil­len­fi­xie­rung bei sieben Augen (3,2%), einen anhal­tend hohen Augen­in­nen­druck bei vier Augen (1,8%), eine Netz­haut­ab­lö­sung bei drei Augen (1,3%) und eine Endo­ph­thal­mi­tis bei zwei Augen (0,9%). Die Rate der zusätz­li­chen Opera­tio­nen betrug 7,7% — darun­ter Netz­haut­ab­lö­sun­gen bei drei Augen und IOL-Dislo­ka­tio­nen bei 14 Augen. Die post­ope­ra­ti­ve Refrak­ti­on zeigte eine Tendenz zur Myopie. Die mitt­le­re IOL-Neigung und ‑Dezen­trie­rung betru­gen 8,6 +/- 5,7° bzw. 0,75 +/- 0,38 mm. (ak)

Autoren: Liu S et al.
Korrespondenz: zhengdyy@163.com; jingm@mail2.sysu.edu.cn
Studie: Efficacy and Safety of Polypropylene Scleral Suture Fixation of Intraocular Lens in Pediatric Nontraumatic Ectopia Lentis: A Real-World Study
Quelle: Am J Ophthalmol. 2025 Aug:276:386-394
Web: https://doi.org/10.1016/j.ajo.2025.04.036

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