Reti­no­pa­thia pigmentosa

Keine Angst vor der Katarakt-Operation

2. September 2024

ARKANSAS (Bier­mann) — Eine Kata­rak­t­ope­ra­ti­on kann das Sehver­mö­gen von Augen mit Reti­no­pa­thia pigmentro­sa (RP) und Kata­rakt verbes­sern. Die intra­ope­ra­ti­ven Kompli­ka­tio­nen sind mit denen der Kontroll­grup­pe vergleich­bar. Aller­dings traten bei RP-Augen häufi­ger post­ope­ra­ti­ve zysto­ide Maku­la­öde­me auf.
Eine retro­spek­ti­ve klini­sche Kohor­ten­stu­die unter­such­te Augen mit einer RP als einzi­ger Komor­bi­di­tät unter insge­samt 113.389 Augen, die zwischen Juli 2003 und März 2015 an acht  klini­schen Stand­or­ten im Verei­nig­ten König­reich eine Kata­rak­t­ope­ra­ti­on erhal­ten hatten. Die Kontroll­grup­pe bestand aus Augen ohne okulä­re Komor­bi­di­tä­ten (Kontrol­len). Analy­siert wurde der Visus vier bis zwölf Wochen post­ope­ra­tiv und die Häufig­keit intra- und post­ope­ra­ti­ver Komplikationen.
Eine RP wiesen 72 Augen auf. Das Durch­schnitts­al­ter in der RP-Gruppe betrug 57 +/- 15 Jahre im Vergleich zu 75 +/- 10 Jahre in der Kontroll­grup­pe (P < 0,001). Von den Pati­en­ten waren 46 % der RP-Fälle und 60 % der Kontrol­len weib­lich (P = 0,06). Der präope­ra­ti­ve Visus (mitt­le­rer LogMAR-Wert = 1,03 gegen­über 0,59, P < .001) und der post­ope­ra­ti­ve Visus (0,71 gegen­über 0,14, P < 0,001) waren in der RP-Gruppe schlech­ter. Der mitt­le­re Visus­ge­winn betrug 0,25 +/- 0,60 LogMAR in der RP-Gruppe gegen­über 0,43 +/- 0,48 LogMAR in den Kontrol­len (P < 0,001).
Es gab keine signi­fi­kan­ten Unter­schie­de in der Rate der intra­ope­ra­ti­ven Pupil­len­er­wei­te­rung, der hinte­ren Kapsel­ris­se oder der Zonu­lar­dia­ly­se. Ein post­ope­ra­ti­ves zysto­ides Maku­la­ödem entwi­ckel­te sich bei 6,9 % der RP-Augen und bei 1 % der Kontrol­len (P < 0,001). Die Notwen­dig­keit einer IOL-Repo­si­tio­nie­rung oder eines IOL-Austauschs war zwischen den beiden Grup­pen statis­tisch nicht verschie­den. (ak)

Autoren: Georgiou M et al.
Korrespondenz: asallam@uams.edu
Studie: Cataract Surgery Outcomes in Retinitis Pigmentosa A Comparative Clinical Database Study
Quelle: Am J Ophthalmol. 2024 Jun:262:34-39.
Web: https://doi.org/10.1016/j.ajo.2024.01.037

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