PARIS (Biermann) – Der Vergleich einer konservierungsmittelfreien Latanoprost-Augentropfenemulsion zur Senkung des Augeninnendrucks (IOD) im Vergleich zu konserviertem Latanoprost bei Offenwinkelglaukom (OAG) oder okulärer Hypertension (OHT) hat ergeben, dass die konservierungsmittelfreie Tropfenemulsion eine nicht unterlegene IOD-senkende Wirkung zeigte und die Anzeichen und Symptome von OSD verbesserte.
In einer Nichtunterlegenheitsstudie der Phase III wurden Patienten mit OAG/OHT im Verhältnis 1:1 randomisiert und erhielten entweder konservierungsmittelfreie Latanoprost-Augentropfen oder konserviertes Latanoprost. Als primärer Wirksamkeitsendpunkt wurde die Veränderung des Spitzendrucks (9:00 Uhr ± 1 h) und des Tiefdruckdrucks (16:00 Uhr ± 1 h) in Woche 12 gegenüber dem Ausgangswert festgelegt (Nichtunterlegenheitsgrenze: 95 % Konfidenzintervall für einen Behandlungsunterschied von ≤1,5 mmHg). Die Veränderung des CFS-Scores (Corneal Fluorescein Staining) und des OSD-Scores (Ocular Surface Disease) in Woche 12 (bei Patienten mit einem CFS-Score von ≥ 1 bzw. einem OSD-Score von > 0) gegenüber dem Ausgangswert wurden als die wichtigsten sekundären Endpunkte bestimmt.
Die Nicht-Unterlegenheits-Kriterien für die Senkung des IOD wurden erfüllt. Der kleinste quadratische (LS) Mittelwert (Standardfehler [SE]) der IOD-Veränderung gegenüber dem Ausgangswert mit konservierungsmittelfreier Latanoprost-Augentropfenemulsion (N = 193) im Vergleich zu konserviertem Latanoprost (N = 193) betrug in Woche 12 im Spitzenbereich ‑8,8 (0,3) mmHg zu ‑8,2 (0,3) mmHg (Differenz: ‑0,6 mmHg; nominal p = 0,023) und im Tiefpunkt ‑8,6 (0,2) mmHg zu ‑8,1 (0,3) mmHg (Differenz: ‑0,5 mmHg; p = 0,080). Für die mittlere LS-Veränderung des CFS (SE) wurde ‑0,7 (0,07) bei konservierungsmittelfreier Latanoprost-Augentropfenemulsion und ‑0,4 (0,08) bei konserviertem Latanoprost ermittelt (nominal p < 0,001). Die Wissenschaftler beobachteten für die mittlere Veränderung des OSD-Symptom-Scores ‑0,3 (0,1) mit konservierungsmittelfreier Latanoprost-Augentropfen-Emulsion und ‑0,2 (0,1) mit konserviertem Latanoprost (nominal p = 0,090).
(sas)