Kera­to­pro­the­se und Glaukom

Glaukomoperation bietet keinen Vorteil hinsichtlich anatomischem oder funktionellem Erfolg der KPro

9. August 2022

RIYADH (Bier­mann) – Das Glau­kom ist eine Komor­bi­di­tät bei Pati­en­ten mit Boston Kerto­pro­the­se (KPro).
In einer Unter­su­chung der Daten von Pati­en­ten, welche zwischen März 2009 und Febru­ar 2019 eine Boston KPro erhal­ten hatten, wurde der Verlauf nach dem Eingriff mit und ohne Glau­kom­chir­ur­gie unter­sucht. Es wurde jeweils nur das zuerst operier­te Auge eines jeden Pati­en­ten in die Studie einge­schlos­sen und die Pati­en­ten in zwei Grup­pen einge­teilt. Gruppe 1 enthielt Pati­en­ten, die nur eine KPro erhal­ten hatten. In Gruppe 2 wurden Pati­en­ten zusam­men­ge­fasst, die zusätz­lich irgend­ei­ne Art von Glau­kom­chir­ur­gie erhal­ten hatten. Primä­re Endpunk­te waren der best­kor­ri­gier­te Visus (BCVA), funk­tio­nel­ler Erfolg (BCVA 20/200 oder besser), anato­mi­scher Erfolg (Erhalt des KPro bis zur letz­ten Nach­un­ter­su­chung) und Komplikationen.
In die Studie wurden 71 Augen einge­schlos­sen, davon 27 Augen in Gruppe 1 (38%) und 44 Augen in Gruppe 2 (62%). Zwischen den Grup­pen fand sich kein signi­fi­kan­ter Unter­schied im BCVA bei allen Nach­un­ter­su­chun­gen. In Gruppe 1 verlo­ren jedoch 11% der Augen die Licht­schein­wahr­neh­mung, in Gruppe 2 nur 4,5% (P = 0,293). Hinsicht­lich des anato­mi­schen Erfolgs (70% in Gruppe 1, 77% in Gruppe 2) erga­ben sich keine statis­tisch signi­fi­kan­ten Unter­schie­de (P = 0,703) bis zur letz­ten Kontroll­un­ter­su­chung mit einer mitt­le­ren Zeit bis zum Versa­gen der Prothe­se von 18 Mona­ten. Der funk­tio­nel­le Erfolg lag bei 48% in Gruppe 1 und 50% in Gruppe 2 (P = 0,541).
Die Autoren der Studie kamen zu dem Schluss, dass Augen, die neben einem KPro auch eine Glau­kom-Opera­ti­on erhal­ten, letzt­lich den glei­chen funk­tio­nel­len und anato­mi­schen Erfolg aufwei­sen wie Augen, die keine Glau­kom­ope­ra­ti­on erhal­ten. (ak)

Autoren: Al Hilali S et al.
Korrespondenz: rizimalik@gmail.com
Studie: Intermediate-term Visual Outcomes and Complications of Type 1 Boston Keratoprosthesis With and Without Glaucoma Surgery
Quelle: Cornea. 2022 Aug 1;41(8):950-957.
Web: https://doi.org/10.1097/ICO.0000000000002962

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