Kata­rakt

Innovativer Linsenextraktor ohne Ultraschall hat Potenzial

29. Januar 2025

MIAMI (Bier­mann) — Ein neues, finger­ge­steu­er­tes und ultra­schall­lo­ses Gerät zur Linsen­ex­trak­ti­on im Rahmen der Kata­rakt-Opera­ti­on wurde durch Ophthal­mo­chir­ur­gen am Bascom Palmer Eye Insti­tu­te (Miami, Flori­da) im Rahmen einer nicht verglei­chen­den, retro­spek­ti­ven, konse­ku­ti­ven Fall­se­rie getestet.
Das neue Instru­ment (miCOR 700 Linsen­ex­trak­tor) wurde bei 61 Augen von 51 Perso­nen mit Kata­rakt verwen­det. Alle Opera­tio­nen wurden von einem einzi­gen erfah­re­nen Arzt durch­ge­führt. Die Dichte des Kerns wurde präope­ra­tiv bestimmt. Der korri­gier­te Fern­vi­sus (CDVA), der Augen­in­nen­druck (IOP) und die Pachy­me­trie wurden prä- und post­ope­ra­tiv unter­sucht. Chir­ur­gi­sche Videos wurden ausge­wer­tet, um Daten zur Zeit für jeden chir­ur­gi­schen Schritt und zu Kompli­ka­tio­nen zu sammeln. Mit Hilfe von Regres­si­ons­ana­ly­sen wurden die Lern­kur­ve, die Leis­tungs­ver­bes­se­rung und die Auswir­kun­gen der Kern­dich­te auf die Opera­ti­ons­zeit und die post­ope­ra­ti­ven pachy­me­tri­schen Verän­de­run­gen bewertet.
Die einge­schlos­se­nen Pati­en­ten hatten ein Durch­schnitts­al­ter von 72,2 +/- 7,6 Jahren. Mit zuneh­men­der chir­ur­gi­scher Erfah­rung verrin­ger­ten sich signi­fi­kant die Opera­ti­ons­zeit (P < 0,001), die Zeit für die Kern­ex­trak­ti­on (P = 0,018) und die Zeit für die Kort­exent­fer­nung (P = 0,002). Eine höhere Kern­dich­te führte zu einem länge­ren Eingriff ( P < 0,001) und einer länge­ren Kern­ent­fer­nungs­zeit ( P < 0,001). Ein hinte­rer Kapsel­riss trat auf, der jedoch nicht auf den Linsen­ex­trak­tor zurück­zu­füh­ren war. Es wurden keine ther­mi­schen Schä­den an der Horn­haut beob­ach­tet. Der post­ope­ra­ti­ve Visus verbes­ser­te sich signi­fi­kant (P < 0,001 für Augen ohne okulä­re Begleit­erkran­kun­gen, P = 0,016 für Augen mit okulä­ren Begleit­erkran­kun­gen). Alle Fälle von Horn­haut­öde­men und IOD-Spit­zen bilde­ten sich inner­halb eines Monats zurück.
Durch den Opera­teur wurde der miCOR 700 Linsen­ex­trak­tor als inno­va­ti­ver und kosten­güns­ti­ger Ansatz für die Kata­rakt­chir­ur­gie einge­schätzt. Es seien jedoch weite­re Unter­su­chun­gen zum Vergleich mit etablier­ten Tech­ni­ken erfor­der­lich. (ak)

Autoren: Beniz L et al.
Korrespondenz: syoo@med.miami.edu.
Studie: Finger-controlled nonultrasonic lens extractor
Quelle: J Cataract Refract Surg. 2025 Jan 1;51(1):60-65.
Web: https://doi.org/10.1097/j.jcrs.0000000000001561

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