MIAMI (Biermann) — Ein neues, fingergesteuertes und ultraschallloses Gerät zur Linsenextraktion im Rahmen der Katarakt-Operation wurde durch Ophthalmochirurgen am Bascom Palmer Eye Institute (Miami, Florida) im Rahmen einer nicht vergleichenden, retrospektiven, konsekutiven Fallserie getestet.
Das neue Instrument (miCOR 700 Linsenextraktor) wurde bei 61 Augen von 51 Personen mit Katarakt verwendet. Alle Operationen wurden von einem einzigen erfahrenen Arzt durchgeführt. Die Dichte des Kerns wurde präoperativ bestimmt. Der korrigierte Fernvisus (CDVA), der Augeninnendruck (IOP) und die Pachymetrie wurden prä- und postoperativ untersucht. Chirurgische Videos wurden ausgewertet, um Daten zur Zeit für jeden chirurgischen Schritt und zu Komplikationen zu sammeln. Mit Hilfe von Regressionsanalysen wurden die Lernkurve, die Leistungsverbesserung und die Auswirkungen der Kerndichte auf die Operationszeit und die postoperativen pachymetrischen Veränderungen bewertet.
Die eingeschlossenen Patienten hatten ein Durchschnittsalter von 72,2 +/- 7,6 Jahren. Mit zunehmender chirurgischer Erfahrung verringerten sich signifikant die Operationszeit (P < 0,001), die Zeit für die Kernextraktion (P = 0,018) und die Zeit für die Kortexentfernung (P = 0,002). Eine höhere Kerndichte führte zu einem längeren Eingriff ( P < 0,001) und einer längeren Kernentfernungszeit ( P < 0,001). Ein hinterer Kapselriss trat auf, der jedoch nicht auf den Linsenextraktor zurückzuführen war. Es wurden keine thermischen Schäden an der Hornhaut beobachtet. Der postoperative Visus verbesserte sich signifikant (P < 0,001 für Augen ohne okuläre Begleiterkrankungen, P = 0,016 für Augen mit okulären Begleiterkrankungen). Alle Fälle von Hornhautödemen und IOD-Spitzen bildeten sich innerhalb eines Monats zurück.
Durch den Operateur wurde der miCOR 700 Linsenextraktor als innovativer und kostengünstiger Ansatz für die Kataraktchirurgie eingeschätzt. Es seien jedoch weitere Untersuchungen zum Vergleich mit etablierten Techniken erforderlich. (ak)
Katarakt
Innovativer Linsenextraktor ohne Ultraschall hat Potenzial
29. Januar 2025
Autoren: Beniz L et al.
Korrespondenz: syoo@med.miami.edu.
Studie: Finger-controlled nonultrasonic lens extractor
Quelle: J Cataract Refract Surg. 2025 Jan 1;51(1):60-65.
Web: https://doi.org/10.1097/j.jcrs.0000000000001561
