CHENGDU (Bier­mann) – Eine aktu­el­le retro­spek­ti­ve Studie bewer­tet die goni­o­sko­pie­ge­stütz­te trans­lu­mi­na­le Trabe­ku­lo­to­mie (GATT) bei Pati­en­ten mit jugend­li­chem primä­ren Offen­win­kel­glau­kom (JOAG) als wirk­sam und sicher. Die GATT senkte den Augen­in­nen­druck (IOD) anhal­tend und erziel­te güns­ti­ge Langzeiterfolgsraten.

Insge­samt wurden 26 Pati­en­ten (35 Augen) mit JOAG eines einzi­gen Zentrums in die Studie aufge­nom­men. Die klini­schen Aufzeich­nun­gen der Pati­en­ten, die sich einer GATT unter­zo­gen hatten, wurden analy­siert, um den Augen­in­nen­druck (IOD), die Anzahl der Glau­kom-Medi­ka­men­te und Kompli­ka­tio­nen zu beur­tei­len. Die Verän­de­run­gen des Vorder­kam­mer­win­kels wurden goni­o­sko­pisch beob­ach­tet. Die Nach­be­ob­ach­tungs­zeit betrug bis zu 36 Monate.

Zum Zeit­punkt der Opera­ti­on lag das Durch­schnitts­al­ter der Gruppe bei 26 Jahren (Spanne: 4–35 Jahre), mit einer mitt­le­ren Gesichts­feld­ab­wei­chung (MD) von ‑17,03 ± 8,67 dB. Der mitt­le­re Augen­in­nen­druck (IOD) wurde von 29,89 ± 9,43 mmHg präope­ra­tiv (bei 2,7 ± 0,7 Glau­kom-Medi­ka­men­ten) auf 15,70 ± 4,39 mmHg nach 12 Mona­ten (bei 0,4 ± 0,9 Medi­ka­men­ten), 15,27 ± 3,24 mmHg nach 24 Mona­ten (bei 0,3 ± 0,6 Medi­ka­men­ten) und 17,33 ± 3,37 mmHg nach 36 Mona­ten (bei 0,5 ± 0,7 Medi­ka­men­ten) gesenkt. Goni­o­sko­pi­sche Unter­su­chun­gen zeig­ten, dass sich peri­phe­re ante­rio­re Synechi­en (PAS) haupt­säch­lich inner­halb der ersten 1–3 Monate bilde­ten und nach 6 Mona­ten voll­stän­dig etabliert waren. Die Kaplan-Meier-Über­le­bens­ana­ly­se ergab voll­stän­di­ge und quali­fi­zier­te Erfolgs­ra­ten von 73,7 % und 82,6 % nach 12 Mona­ten, 73,7 % und 76,7 % nach 24 Mona­ten, 60,3 % und 69,1 % nach 30 Mona­ten und 51,7 % und 69,1 % nach 36 Mona­ten. Die kumu­la­ti­ve Gesamt­erfolgs­quo­te betrug 90,6 % nach 12 Mona­ten, 96,7 % nach 18 Mona­ten, 92,3 % nach 24 Mona­ten, 86,4 % nach 30 Mona­ten und 73,3 % nach 36 Monaten.

(sas)