Intraoku­lar­lin­sen

Gute Ergebnisse für torische Linse bei hohem regulärem Hornhautastigmatismus

16. Januar 2025

LYON (Bier­mann) — Bei hohem regu­lä­rem Horn­hautastig­ma­tis­mus spielt auch die Auswahl der Intraoku­lar­lin­se eine Rolle. Zu diesem Schluss kam eine Studie aus Frank­reich, in der Pati­en­ten mit Astig­ma­tis­mus nach­un­ter­sucht wurden, die sich zwischen März 2020 und Juni 2022 einer Kata­rak­t­ope­ra­ti­on mit Implan­ta­ti­on einer tori­schen Linse XY1AT HOYA® (≥ T5) unter­zo­gen. Die Pati­en­ten wurden auf der Grund­la­ge des für die Berech­nung der tori­schen IOL verwen­de­ten Typs des gesam­ten Horn­hautastig­ma­tis­mus (TCA) in zwei Grup­pen einge­teilt: Gruppe 1 = TCATK- 700 (TCA gemes­sen mit dem IOL-Master 700®) und Gruppe 2 = TCAAK- 700 (TCA geschätzt aus der ante­rio­ren Kerato­me­trie des IOL-Master 700® und unter Verwen­dung der Abulafia-Koch-Regression).
Der beste unkor­ri­gier­te (UDVA) und korri­gier­te (CDVA) Fern­vi­sus, das subjek­ti­ve sphä­ri­sche Äqui­va­lent (SSEq) und der subjek­ti­ve Rest­zy­lin­der (SRC) wurden nach einem Monat post­ope­ra­tiv ermit­telt. Die Vorher­sag­bar­keit (Schwer­punkt [CEPA] und mitt­le­rer abso­lu­ter Fehler im vorher­ge­sag­ten Astig­ma­tis­mus [MAEPA]) der beiden TCA-Bewer­tungs­me­tho­den wurde analysiert.
Einge­schlos­sen wurden 96 Augen von 74 Pati­en­ten. In der gesam­ten Kohor­te lag der UDVA bei 0,14 +/- 0,19 logMAR, der CDVA bei 0,04 +/- 0,07 logMAR. Der post­ope­ra­ti­ve SSEq betrug — 0,24 +/- 0,53 dpt. Die post­ope­ra­ti­ve SRC lag bei — 0,48 +/- 0,56 dpt. UDVA, SSEq und SRC unter­schie­den sich nicht signi­fi­kant zwischen den Grup­pen. Die MAEPA war mit TCAAK-700 im Vergleich zu TCATK-700 signi­fi­kant besser: 0,58 +/- 0,52 dpt gegen­über 0,65 +/- 0,55 dpt (p = 0,01). Für die CEPA wurde kein signi­fi­kan­ter Unter­schied fest­ge­stellt (p(x) = 0,09, p(y) = 0,19).
XY1AT HOYA® tori­sche IOL bieten auch bei hoher Tori­zi­tät eine hohe Vorher­sag­bar­keit des Restastig­ma­tis­mus. Diese wäre unter Verwen­dung der TCAAK- 700 noch zu verbes­sern, wobei diese Daten mit einer größe­ren Stich­pro­be von Pati­en­ten bestä­tigt werden soll­ten, so die Autoren der Studie. (ak)

Autoren: Badri Y et al.
Korrespondenz: yannis.badri@gmail.com
Studie: Assessment of the refractive outcomes of patients with regular corneal astigmatism implanted with high-power toric intraocular lenses
Quelle: Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2024 Dec;262(12):3915-3923.
Web: https://doi.org/10.1007/s00417-024-06586-8

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