CHICAGO (Bier­mann) – Beim Herpes zoster ophthal­mi­cus (HZO) sind laut einer retro­spek­ti­ven Kohor­ten­stu­die aus den USA Alter, weib­li­ches Geschlecht, die Verwen­dung von Stero­iden zum Zeit­punkt der Erst­vor­stel­lung der betref­fen­den Pati­en­ten sowie eine stroma­le Kera­ti­tis stark mit der Entwick­lung okulä­rer Kompli­ka­tio­nen assoziiert.

In die Unter­su­chung waren alle Pati­en­ten einge­schlos­sen worden, die im Zeit­raum 01.01.2010–01.12.2021 in Einrich­tun­gen des Univer­si­ty of Illi­nois Hospi­tal System (USA) wegen Herpes zoster bzw. HZO behan­delt worden waren. Die Kran­ken­ak­ten von HZO-Pati­en­ten, die inner­halb eines Jahres nach der Diagno­se behan­delt wurden, las man aus und iden­ti­fi­zier­te mittels einer multi­va­ria­blen logis­ti­schen Regres­si­ons­ana­ly­se Fakto­ren, die mit der Entwick­lung von Augen­kom­pli­ka­tio­nen bei HZO asso­zi­iert sind.

Während des Unter­su­chungs­zeit­rau­mes erkrank­ten 3283 Pati­en­ten an HZ (Durch­schnitts­al­ter bei Erkran­kung 52,3 Jahre; 61,6% Frauen; 37% schwarz). Eine HZO mit Augen­be­tei­li­gung wurde bei 110 (3,4%) Pati­en­ten fest­ge­stellt. Bei 40 (36,4%) Pati­en­ten traten okulä­re Kompli­ka­tio­nen auf, wobei eine Horn­haut­ver­nar­bung mit 70% die häufigs­te war. Die Studi­en­au­toren erkann­ten als mit der Entwick­lung okulä­rer Kompli­ka­tio­nen asso­zi­ier­te Fakto­ren das Alter (OR 1,04; 95%-KI 1,0–1,1), weib­li­ches Geschlecht (OR 2,86; 95%-KI 1,0–8,1), Stero­ide (OR 4,46; 95%-KI 1,4–14,6) und stroma­le Kera­ti­tis (OR 3,45; 95%-KI 1,2, 9,8).

Eine weite­re Beob­ach­tung, die die Forschen­den bei der Auswer­tung der Daten mach­ten, war, dass die Impf­ra­te nied­rig war: Nur 1,5% (n=5333) der für die Studie infra­ge kommen­den Perso­nen verfüg­te über eine Impfung gegen Gürtel­ro­se. Bei 43 Pati­en­ten kam es nach der Impfung zu einer Reak­ti­vie­rung der Gürtelrose.

(ac)