SEOUL (Bier­mann) – Der A‑stream-Glau­kom-Shunt (A‑stream; MICROT Inc., Repu­blik Korea) zeigte eine kurz­fris­ti­ge Wirk­sam­keit und Sicher­heit bei der Senkung des IOD mit hohen Erfolgs­ra­ten, wie eine aktu­el­le Arbeit bestä­tigt. Der Rück­hol­fa­den ermög­lich­te zudem eine kontrol­lier­te post­ope­ra­ti­ve IOD-Anpassung.

Die Kran­ken­ak­ten von 49 Pati­en­ten (49 Augen), die sich zwischen Okto­ber 2023 und Febru­ar 2024 einer A‑Stream-Implan­ta­ti­on unter­zo­gen, wurden retro­spek­tiv über­prüft. Zu den primä­ren Ergeb­nis­sen gehör­ten der Opera­ti­ons­er­folg und die Senkung des intraoku­la­ren Drucks (IOD) 6 Monate post­ope­ra­tiv. Erfolg wurde defi­niert als Errei­chen eines IOD ≤ 18 mmHg mit einer mindes­tens 20 %igen Senkung gegen­über dem präope­ra­ti­ven IOD und ohne klinisch signi­fi­kan­te Hypo­to­nie (IOD < 6 mmHg, der >1 Monat anhält oder mit Hypo­to­nie-Makul­opa­thie), klas­si­fi­ziert als quali­fi­ziert (mit oder ohne Medi­ka­men­te) oder voll­stän­dig (ohne Medi­ka­men­te). Der Zeit­punkt der Rück­hol­fa­den-Entfer­nung und seine Auswir­kun­gen auf den IOD, post­ope­ra­ti­ve Eingrif­fe und Kompli­ka­tio­nen wurden analysiert.

Die Wissen­schaft­ler ermit­tel­ten eine signi­fi­kan­te Senkung des IOD nach 6 Mona­ten von 26,9 ± 8,3 mmHg auf 11,9 ± 3,5 mmHg (p<0,01). Ein voll­stän­di­ger Erfolg wurde in 77,6 % und ein quali­fi­zier­ter Erfolg in 93,9 % der Augen erzielt. Der Rück­hol­fa­den wurde bei 73,5 % der Augen im Durch­schnitt 1,8 ± 1,3 Monate post­ope­ra­tiv entfernt, was zu einer weite­ren IOD-Senkung von 6,8 ± 5,0 mmHg 1 Monat nach der Entfer­nung führte. Es wurden keine Fälle von klinisch signi­fi­kan­ter Hypo­to­nie oder visus­be­dro­hen­den Kompli­ka­tio­nen beobachtet.

Den Wissen­schaft­lern zufol­ge sind weite­re Studi­en erfor­der­lich, um die Lang­zeit­er­geb­nis­se zu evalu­ie­ren und mit konven­tio­nel­len Opera­tio­nen zu vergleichen.

(sas)